У психотического пациента мы обнаруживаем неизменное стремление атаковать все связи с аналитиком, которые могут вести к прогрессу в каком-либо направлении. Результат "атаки на установление связи" не дает пациенту пережить такое состояние сознания, которое необходимо ему для установления мысленных связанных с ростом взаимоотношений. Источник этой агрессии можно проследить в прошлом - в фантазийных (fantasized) и примитивных атаках, направленных на грудь и пенис в шизоидно-параноидной позиции, как это было описано М. Кляйн. Но психотик склонен быстро атаковать связи с объектом и между различными аспектами своего собственного-Я, связи между внутренней и внешней реальностью и аппаратом, воспринимающим эти реальности. Как следствие этих "атак на установление связи," психотическая часть преимущественно остается с явно логическими, почти математическими взаимоотношениями, которые никогда не являются эмоционально разумными. Эти выжившие связи свойственны перверзному, жестокому и бесплодному (sterile) характеру, и связаны они с высокомерием, глупостью и любопытством.
В психотической личности, где доминирует инстинкт смерти, гордость может перерасти в чувство, которое Бион называет надменностью (arrogance), тогда как в непсихотической личности, где доминирует инстинкт жизни, гордость будет проявляться в форме самоуважения. Связь высокомерия с упрямым любопытством и глупостью, которые иногда проявляют себя посредством намеков, ссылок или отношений, образуют триаду, которую важно выявить в клинике. Бион приписывает эти чувства влиянию внутреннего объекта, который характеризуется примитивным "Супер" эго, отрицающим и препятствующим нормальному использованию проективной идентификации - механизму, который является прототипом всех связей. Появление этих чувств - которые на сессии или в клиническом материале необязательно возникают одновременно - является важным показателем наличия психотического расстройства, которое может вылиться в психоз в явном виде.
По-видимому, психотический пациент не способен видеть сны, или, по крайней мере, он не приносит свои сновидения в анализ, до тех пор пока терапия его устраивает. Это не значит, что пациент, который не приносит сновидения в свой анализ, должен диагностироваться как психотик. Важно дифференцировать использование вытеснения относящихся к сновидениям явлений в случае полного забывания сновидения невротическим пациентом от неспособности видеть сны (вследствие отсутствия или дефицита альфа-функции), которую можно наблюдать у психотического пациента. Когда психотический пациент говорит, что он видел сон, он скорее всего ссылается на виденную ночью галлюцинацию нежели на относящиеся к сновидению явления.
