Янг утверждает, что вредная сексуальная культура, полученная из непроработанной травмы гейского угнетения, вызвала серьезные проблемы со здоровьем у геев в 70-ых, что подорвало их иммунитет и позволило развиться эпидемии СПИД. В поддержку этого, он цитирует Майкла Каллена, который был ВИЧ-позитивным и написал книгу «Как заниматься сексом во время эпидемии», в попытке защитить других мужчин. Каллен описывает свой промискуитет и эффекты секса на здоровье так:
«Я подсчитал, что с началом сексуальной активности в 1973 году, я имел секс с более чем 3000 разными партнерами в банях, задних комнатах, гей-борделях и чайных комнатах. Вследствие этого, я имел следующие болезни, передающиеся половым путем, многие больше чем один раз: гепатит А, гепатит Б, гепатит другого типа, герпес, венерические бородавки, амебная дизентерия, включая гиардия ламблиа, шигеллам Флекснера и сальмонеллез, сифилис, гонорея, неспецифический уретрит, хламидия, цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус Эпштейн-Барра, мононуклеоз, и в конце концов криптоспоридиоз и поэтому, СПИД.» (Янг 1995: 178)
Объяснение Янгом катастрофы свободно от феминизма. Поэтому он не признает, что мужественность тех, кто пострадал, имеет какую-либо связь с произошедшими событиями. Виновны угнетение гомосексуальности, «Америка» и «мафия». Его книга полезна для понимания того, что геи после Стоунволла не смогли признать вред, который им нанесло угнетение и внесли вред в сердце предположительно нового, освобожденного образа жизни. Но отказ признать роль мужественности ограничивает пользу этого анализа.
Книга Габриела Ротелло «Сексуальная экология» (1997) тоже была создана из чувства опасности. Ротелло пишет, чтобы объяснить почему заражение СПИДом росло в 90-ые после спада в конце 80-ых, и предлагает решение. Тезис Ротелло в том, что СПИД, как другие эпидемии, развивается в целевых группах, чье поведение и условия жизни помогают в распространении инфекции. Городские геи это целевая группа для СПИДа, их поведение в сексуальной распущенности и принятии рисков. Он объясняет, что СПИД следует паттернам других эпидемий. После пика, когда все доступные заражению были заражены, наступает спад в распространении инфекции. Потом процент повышается снова, когда новая группа доступная для инфекции появляется и занимается тем же самым поведением — т. е. новое поколение молодых геев было сексуально распущенным и занималось сексом со многими партнерами в коммерческих секс-клубах. Ротелло признает, что многие комментаторки СПИДа утверждали, что высокий уровень заражений был следствием неудачи «правила презерватива», но он с ними не соглашается. Он говорит, что уменьшение вреда с помощью презерватива никогда не могло противостоять СПИДу эффективно, до тех пор, пока поведение оставалось неизменным. Использование презерватива оправдывало и делало возможным продолжение сексуального промискуитета. Возможно это даже увеличило самое заразное поведение, анальный половой акт, потому что реклама предполагала, что презерватив используют каждый раз, когда мужчины имеют секс, и значит, что секс бывает только анальный.
