, а ознакомьтесь со всей предложенной информацией и при необходимости задайте вопросы.
Телефоны для записи на консультацию:
8 (915) 195-27-40 и 8 (926) 256-02-40
e-mail: mednauka@yahoo.com
В дальнейшем, для оценки динамики состояния можно использовать эти же шкалы. Оценку состояния имеет смысл проводить один раз в 3-5 дней. В большей степени важны не конкретные цифры, а общая тенденция. Если на протяжении месяца вы видете, что результаты улучшаются - хорошо. Если нет - надо менять что-то в тактике лечения.
Для удобства фиксации результатов можно использовать вот такую таблицу:
| днишкалы | 1-й день | 5 | 10 | 15 | 20 | 25 | 30 |
| PS ЗИЛ | | | | | | | |
| Госпитальная шкала | депрессия | | | | | | | |
| тревога | | | | | | | |
| Шкала астенического состояния | | | | | | | |
Оценка динамики состояния при зависимости (М.А. Тетюшкин)
Группа вопросов «общее состояние»
Максимум 26 баллов, успехом лечения может считаться снижение на 50% от начального уровня, переход на второй этап (повышение активности и постепенная отмена успокаивающих препаратов) возможна при снижении на 20% (или менее 10 баллов в сумме). Вначале может быть некоторое ухудшение самочувствия, но оно довольно быстро должно начать проходить (к 3-7 дню). Если 14 дней график совсем не хочет идти вниз надо думать о недостаточности терапии и очном лечении. Эти же расстройства оцениваются шкалами Депрессии и тревоги, шкалой астении и шкалой PS ЗИЛ.
Группа вопросов «психическая зависимость»
Тоже максимум 26 баллов, критерии те же.
При ухудшении для себя на листочке, а лучше в тетрадке, которую вы, надеюсь завели, отвечаете на следующие вопросы:
• почему состояние ухудшилось (от 1 до 3 пунктов)
• какие факторы способствовали тому, что состояние ухудшилось (не менее 3 пунктов – в обязательном порядке пока не напишет хотя бы 3 пункта дальше не пускать! Вы должны подумать почему стало хуже)
• какие ресурсы есть для того чтобы стало лучше, что не до конца использовано.
• что вы должны сделать чтобы стало лучше - не менее 5 пунктов.
Нет - 0 баллов
Терпимо – 1 балл
Сильно – 2 балла
За последние три дня отмечали ли Вы у себя такие явления как:
Группа вопросов «общее состояние»
1.Повышенная впечатлительность, ранимость, частые слезы
2.Раздражительность, вспыльчивость, агрессивность
3.Сниженное настроение
4.Тревожность
5.Навязчивые воспоминания
6.Общая вялость, слабость, разбитость (нет сил)
7.Привычные занятия не вызывают интереса и не приносят удовольствия
8.Острое чувство вины, самообвинения
9.Плохой сон (трудности с засыпанием, частые пробуждения, навязчивые, кошмарные сновидения, после сна нет чувства бодрости)
