К этому моменту врач почти наверняка увидит эмбрион в полости матки или, по крайней мере, признаки того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась. На более позднем сроке можно услышать сердцебиение малыша. Это первое ультразвуковое исследование и момент рождения Пенелопы были теми событиями в моей жизни, когда я поняла: теперь для меня ничто уже не будет как прежде.
Конечно, я была радостно взволнована во время проведения УЗИ, но и нервничала. Ведь врач мог обнаружить и какие-либо нарушения беременности (внематочная или неразвивающаяся беременность).
Увидев, что все в порядке, я на мгновение успокоилась, но это был всего лишь миг. Теперь я знала — мне есть что терять, и это заставляло еще сильнее опасаться возможного выкидыша.
По оценкам, 90% выкидышей в первом триместре происходят из-за хромосомных нарушений эмбриона. Исследования показали, что, кроме как отказаться от курения, на этот факт вряд ли возможно как-то повлиять. И все же хотелось выяснить конкретные риски.
Я была такая не одна. Однажды утром вскоре после рождения Пенелопы я проснулась от сообщения лучшей подруги (до этого она призналась мне, что беременна): «Для моего душевного спокойствия: у тебя есть статистика по частоте выкидышей по неделям беременности для здоровой 31-летней женщины? Спасибо! Триша».
Я поняла, что у меня такой нет. Мы все знаем, что существует определенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре, которая снижается с увеличением срока. Но насколько она высока и как сильно уменьшается?
В США принято ждать окончания первого триместра, чтобы рассказать знакомым о своей беременности. Одна из причин кроется в том, что к этому времени самый высокий риск выкидыша уже миновал. Учитывая серьезность, с которой люди придерживаются этой традиции, вы наверняка не будете одиноки, если станете полагать, что на 13-й неделе беременности риск выкидыша значительнее ниже, чем на 12-й неделе. Я пыталась вычислить, что считать первым триместром — 12 либо 13,33 недели беременности?
До того как плодное яйцо будет видно при УЗИ, беременность называется биохимической, а не клинической (просто напоминание: беременность считается с первого дня последней менструации). В этот период самопроизвольно прерывается около половины беременностей. Лишь относительно недавно стало возможным подтверждать беременность на столь ранних сроках с помощью определения уровня ХГЧ в крови или моче.
