В обзорной статье, опубликованной в 2008 году[89], были обобщены 64 подобных исследования. Прежде всего они подтвердили, что бросить курить действительно трудно: только 5 из 16 женщин смогли это сделать. Новорожденные этих мам весили на 60 г больше, чем у продолжавших курить.
В среднем около 90% женщин из контрольной группы продолжали курить, как и 80% тех, кто был в группе поощряемых бросить эту привычку. Эффект полного отказа от курения был гораздо большим: разница в весе новорожденных составляла почти 400 г!
Еще более значительно влияние этой вредной привычки на частоту преждевременных родов. Исследователи выявили, что у женщин, которых поощряли бросить курить, вероятность преждевременных родов уменьшилась на 28%.
Поэтому, если вы курите во время беременности или только пытаетесь забеременеть, это является еще одной веской причиной бросить курить[90].
Как быть, если вы не в силах отказаться от этой привычки без посторонней помощи? В таком случае можно прибегнуть к никотинзаместительной терапии (НЗТ) (специальные жевательные резинки, пластыри и т. д.).
Был проведен ряд рандомизированных контролируемых испытаний НЗТ, но полученные доказательства неубедительны. В основном НЗТ не оказывала влияния на привычку курения, поэтому неясно было, насколько она отразилась на состоянии новорожденных[91]. Известны и положительные данные одного эксперимента, в котором беременным предлагали никотиновую жевательную резинку для сокращения количества выкуриваемых сигарет. В результате младенцы, родившиеся у этих матерей, весили при рождении в среднем на 300 г больше. Это многообещающий эффект, но неоднозначный. Непременно поговорите с вашим лечащим врачом: он поможет точнее определить ценность подобных назначений лично для вас[92].
Вывод
• Курение во время беременности опасно для здоровья вашего ребенка.
Глава 5. Страхи о потере ребенка
Пытаясь узнать правду о влиянии алкоголя и в особенности кофеина, я не смогла избежать обсуждения темы выкидыша. Повышенный риск невынашивания — основная и довольно преувеличенная опасность избыточного потребления кофеина. Впервые увидев две полоски на тесте, заволновалась, что он окажется ложной тревогой, как только я поговорю с врачом. Та подтвердила мою беременность, и теперь я стала бояться, что она не будет протекать нормально.
На седьмой неделе я пошла к врачу (это был уже третий визит) для проведения ультразвукового исследования (УЗИ). На ранних сроках оно дает возможность очень точно определить срок беременности. Поскольку малыш вначале растет очень быстро, качественно выполненное УЗИ может, например, обнаружить разницу между эмбрионами сроком в 6 недель и 4 дня и в 6 недель и 6 дней.
