Спокойная и уверенная | страница 41
Можно с уверенностью сказать, что большинство женщин употребляют алкоголь и кофеин. Это считается в известной степени безопасными вне беременности. Курение же не рекомендуется никому и никогда.
Если вы курите, врач, вероятно, уже посоветовал вам бросить. Но сделать это трудно, большинство обладателей этой вредной привычки уже наверняка неоднократно пытались покончить с ней. Существует ли веская причина бросить курить из-за беременности?
Ответ — да. Курение, даже в умеренных количествах, вредно вашему ребенку. У будущих мам, позволяющих себе «дымить», выше риск преждевременных родов, нарушений плацентации и рождения малыша с низким весом. Более того, младенцы таких матерей в большей степени подвержены риску синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Хорошая новость — то, что отказ от курения на любом сроке беременности снижает риск возникновения этих проблем.
Во время курения в организм попадают никотин и окись углерода. Они ограничивают доступ кислорода к плоду, что приводит к задержке его роста и развития. Кроме того, сужение кровеносных сосудов, вызванное воздействием никотина, может нарушать правильную плацентацию, что в дальнейшем становится источником ряда осложнений беременности и родов.
Рассмотрим исследование, в котором анализировались все роды в штате Миссури с 1989 по 2005 год (в результате чего на свет появились более миллиона малышей)[84].
Авторы этого исследования разделили всех рожениц на курящих и некурящих и проанализировали частоту осложнений у тех и других (данные приведены в таблице).
Влияние курения на развитие осложнений беременности и родов
Курящие женщины были больше склонны к развитию анемии, у них гораздо чаще отмечались нарушения строения и функции плаценты, а также преждевременные роды или гибель плода. Также вероятность рождения ребенка с очень низкой массой тела была в два раза выше.
Существует важное различие между умеренным и избыточным употреблением алкоголя. Может быть, и умеренное курение не так страшно? Нет, это не так. Исследование, проведенное в Миссури, показало, что у женщин, выкуривавших от одной до девяти сигарет в день, было множество вышеупомянутых осложнений, как и у тех, кто выкуривал больше пачки в день.
Имеет ли значение, на каком этапе ожидания ребенка женщина курит? В исследовании, проведенном в Нидерландах и опубликованном в 2008 году, проанализированы последствия курения на разных сроках беременности[85]. Авторы обнаружили, что на более поздних сроках этот фактор оказал наибольшее влияние на массу тела новорожденных. На графике, приведенном ниже, сравнивается вес детей при рождении у женщин, куривших до 18 недель и после 25 недель беременности.