Но бывают случаи, когда хирургическое вмешательство необходимо.
Пациентка обратилась с диагнозом неясного бесплодия, два года попыток забеременеть. Проверили уже все – даже проходимость маточных труб. Тогда была назначения диагностическая лапароскопия, которая показала, что яичники пациентки находились в плотных сращениях спаек. Дело в том, что в прошлом у нее было воспаление яичников и маточных труб. Мы решили не терять время и сразу провели лечение – с помощью лазера рассекли спайки и освободили яичники. Через месяц после успешной операции женщина продолжила попытки забеременеть, что у них с мужем получилось через полгода.
Как предотвратить?
Существуют ли какие-то методы профилактики появления спаек? Да, конечно! В первую очередь это регулярное – раз в полгода – посещение врача акушера-гинеколога, чтобы вовремя диагностировать и пролечивать все инфекции и воспаления, которые могут вызывать спайки.
Спайки в полости матки
В научном мире это состояние называется синдромом Ашермана. Это один из первых признаков бесплодия. Данное состояние характеризуется частичными или полными сращиваниями между стенками внутренней поверхности матки. Такие спайки, еще их называют синехии, приводят к атрофии слизистой матки, когда эндометрий не растет в течение менструального цикла.
Выделяют три степени заболевания. К первой степени относится наличие тонких спаек, занимающих менее 20 % полости матки. При этом спайки не распространяются на дно матки и не переходят на маточные трубы. Вторая степень характеризуется поражением от 20 до 70 % площади полости матки, спайки частично заполняют дно и маточные трубы. Третья степень – это поражение более 70 % полости матки, спайки заполняют практически весь орган.
Результат развития патологий в полости матки – затруднение проходимости сперматозоидов, нарушение прикрепления плодного яйца к стенкам полости. Даже слабовыраженный спаечный процесс в полости матки является причиной трудностей с естественным зачатием и неэффективности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Наиболее частым симптомом спаек в полости матки является боль в нижних отделах живота, а также скудная менструация или же ее отсутствие (аменорея) более 6 месяцев.
Что провоцирует?
Причины возникновения спаек в полости матки могут быть разнообразные. Многие из них похожи на те, которые я упоминал при рассмотрении спаек органов малого таза. В первую очередь это воспалительные процессы и инфекции женских половых путей, в результате которых происходит нарушение внутреннего слоя полости матки.
