60 лет не возраст, 2003 № 01 | страница 34



Метронидазол ∙ Красно-коричневый

Пенталгин ∙ Красноватый

Сенадексин ∙ Желто-коричневый или красновато-лиловый

Препараты корня ревеня, коры крушины (рамнил, кофранил) ∙ Желтый

Поливитамины ∙ Ярко-желтый

Сухоядение и повышенная потливость также изменяют цвет мочи — она приобретает интенсивную желтую окраску. При обильном питье она вновь становится светлой.

Во всех других случаях изменение цвета мочи может быть проявлением того или иного заболевания. Так, темно-желтый, коричневый (цвета пива) или зеленоватый цвет свежей мочи свидетельствует о нарушении функции печени и желчного пузыря, белесый — о накоплении в организме большого количества слизи, черный или радужный — о наличии токсических веществ в организме и его отравлении, красный — о наличии в моче крови.

Особое внимание следует обратить на присутствие в моче крови. В этом случае она приобретает красный оттенок различной интенсивности: от едва заметной розоватой окраски до ярко-алого цвета. Это явление называется гематурия (от слова “урина” — моча).

При средней степени гематурии, которая встречается чаще всего, моча по цвету похожа на “мясные помои”. Примесь старой, измененной крови (вследствие размывания мочой оставшихся в мочевых путях сгустков после прекращения кровотечения) окрашивает ее в бурый цвет.

При значительной гематурии кровь свертывается в моче, и в ней появляются кровяные сгустки, по форме которых можно предположительно выявить источник кровотечения. Червеобразные сгустки характерны для кровотечения из почки и верхних мочевых путей (они формируются при прохождении крови по мочеточнику), бесформенные появляются чаще всего при кровотечении из мочевого пузыря.

О том, откуда происходит кровотечение, позволяет судить и характер окрашивания струи мочи. Для этого можно провести “трехстаканную” пробу, то есть во время одного мочеиспускания собрать первую, вторую и последнюю порции мочи в три отдельных стакана, а затем сравнить их окраску. Если окрашена только или преимущественно начальная порция мочи (кровь только в первом стакане), значит, кровотечение связано с неблагополучием в мочеиспускательном канале (уретре). Если моча окрашена кровью на протяжении всей струи (кровь есть во всех трех стаканах) — это указывает на кровотечение из почки или верхних мочевых путей. Появление или увеличение примеси крови в конце мочеиспускания (в последнем стакане) говорит о кровотечении из мочевого пузыря.

Сочетание гематурии с болью