МФТ дает сведения о силе мышцы или мышечной группы при их активном сокращении, позволяет судить об участии мышц в определенном движении, в зависимости от антигравитарной составляющей.
Основные понятия, применяемые при МФТ: исходное положение больного и тестовая позиция, тестовое движение, тяжесть передвигаемой исследуемыми мышцами части тела, применяемое исследующим мануальное сопротивление и оценка мышечной силы.
Тестовая позиция выбирается так, чтобы обеспечить условия, необходимые для изолированного (тестового) движения. Кроме того, она должна предусмотреть и устранить возможность искажения результата за счет включения мышц-антагонистов.
Базовый принцип – стабилизация и фиксация проксимального сегмента конечности, т. е. одного из мест прикрепления мышцы, производящей движение. Она может быть обеспечена самой тестовой позицией, тяжестью тела, рукой исследующего.
Тестовое движение представляет собой работу мышцы по перемещению соответствующего сегмента конечности с определенной амплитудой и в строго определенном направлении. Перед его исследованием следует проверить пассивную амплитуду движения, чтобы убедиться в возможности его активного выполнения. Для односуставных мышц используется полная амплитуда движений. Для многосуставных мышц это нецелесообразно из-за того, что в конечных секторах движения в суставе они окажутся в состоянии активной мышечной недостаточности. Если пациент не может правильно выполнять тестовое движение, ему предлагается удержать соответствующий сегмент в определенном положении (статическое сокращение).
Тяжесть перемещаемого сегмента в зависимости от гравитационного потенциала – один из основных критериев оценки мышечной силы. Для ее обозначения в МФТ используется термин «гравитация». В русской литературе чаще употребляется – движение с преодолением веса перемещаемого сегмента. Имеется в виду преодолевающая работа мышц. Если же речь идет о выполнении движений в горизонтальной плоскости, говорят об облегченном движении – мышца преодолевает только силу трения между сегментом тела и опорной поверхностью.
Мануальное сопротивление, которое используется при тестировании, должно быть стандартным в отношении локализации, направления и способа применения. Как правило, место сосредоточения оказываемого сопротивления – дистальная часть сегмента, которую перемещает тестируемая мышца. При сильных мышцах допускается действие усилия на следующий дистальный сегмент с тем, чтобы увеличить плечо рычага и уменьшить силу мануального сопротивления.
