Медицинская психология Полный курс. | страница 97
(гиперстеническому или гипостеническому), скорости реакций,
способности к переключению, объеме внимания.
6. Нарушение восприятия.
Под восприятием в психологии понимается активный процесс, в
результате которого осуществляются анализ и синтез получаемых
ощущений здесь и сейчас в результате сопоставления их с пережитым
опытом. Нарушения восприятия всегда тесно связаны с особенностями
личности.
Нарушения восприятия значительно меняются при разных
психических и неврологических заболеваниях. При ограниченных
патологических процессах в головном мозге выделяют элементарные и
сенсорные расстройства и сложные гностические расстройства.
Элементарные и сенсорные нарушения наступают вследствие
патологических поражений в области подкорковых уровней
анализаторных систем (например, нарушения цветоощущения или
ощущения высоты). Сложные гностические расстройства связаны с
патологией корковых структур головного мозга. Их называют агнозиями.
«Агнозия» переводится как «неузнавание». Это расстройство узнавания
при сохраненном сознании и самосознании, отсутствии нарушений в
периферическом и проводящем отрезках анализатора. Они различаются
в зависимости от того, какой анализатор подвергся болезненному
процессу, поэтому их делят на 3 основные группы: зрительные,
тактильные и слуховые. Зрительные агнозии делятся на 3 основные
группы: предметную (пациент не узнает давно знакомых ему людей,
вещи, различные предметы, а также изображения перечисленного);
агнозию на цвета и шрифты (пациент не способен к различению цветов
и давно известных шрифтов); оптико-пространственную агнозию
(больной перестает понимать рисунок, не может оценить его
пространственные характеристики, такие как удаленность, величину,
пространственное расположение и др.).
Слуховые агнозии характеризуются нарушением способности отличать
звуки друг от друга и понимать речь. В этих случаях возможно
возникновение слуховых галлюцинаций, несущих в себе заместительную
функцию. Возможны более легкие варианты слуховых агнозий, при
которых пациенты, например, перестают понимать интонации, в
результате чего их собственная речь становится невыразительной,
монотонной. Тактильные агнозии характеризуются нарушением процесса
узнавания предметов при их ощупывании при условии, что тактильная
чувствительность сохранена. Тактильные агнозии выявляются при
ощупывании предмета с закрытыми глазами. Причинами возникновения
таких агнозий являются энцефалиты, опухоли головного мозга,
сосудистые нарушения головного мозга.