Медицинская психология Полный курс. | страница 97



(гиперстеническому или гипостеническому), скорости реакций,

способности к переключению, объеме внимания.

6. Нарушение восприятия.

Под восприятием в психологии понимается активный процесс, в

результате которого осуществляются анализ и синтез получаемых

ощущений здесь и сейчас в результате сопоставления их с пережитым

опытом. Нарушения восприятия всегда тесно связаны с особенностями

личности.

Нарушения восприятия значительно меняются при разных

психических и неврологических заболеваниях. При ограниченных

патологических процессах в головном мозге выделяют элементарные и

сенсорные расстройства и сложные гностические расстройства.

Элементарные и сенсорные нарушения наступают вследствие

патологических поражений в области подкорковых уровней

анализаторных систем (например, нарушения цветоощущения или

ощущения высоты). Сложные гностические расстройства связаны с

патологией корковых структур головного мозга. Их называют агнозиями.

«Агнозия» переводится как «неузнавание». Это расстройство узнавания

при сохраненном сознании и самосознании, отсутствии нарушений в

периферическом и проводящем отрезках анализатора. Они различаются

в зависимости от того, какой анализатор подвергся болезненному

процессу, поэтому их делят на 3 основные группы: зрительные,

тактильные и слуховые. Зрительные агнозии делятся на 3 основные

группы: предметную (пациент не узнает давно знакомых ему людей,

вещи, различные предметы, а также изображения перечисленного);

агнозию на цвета и шрифты (пациент не способен к различению цветов

и давно известных шрифтов); оптико-пространственную агнозию

(больной перестает понимать рисунок, не может оценить его

пространственные характеристики, такие как удаленность, величину,

пространственное расположение и др.).

Слуховые агнозии характеризуются нарушением способности отличать

звуки друг от друга и понимать речь. В этих случаях возможно

возникновение слуховых галлюцинаций, несущих в себе заместительную

функцию. Возможны более легкие варианты слуховых агнозий, при

которых пациенты, например, перестают понимать интонации, в

результате чего их собственная речь становится невыразительной,

монотонной. Тактильные агнозии характеризуются нарушением процесса

узнавания предметов при их ощупывании при условии, что тактильная

чувствительность сохранена. Тактильные агнозии выявляются при

ощупывании предмета с закрытыми глазами. Причинами возникновения

таких агнозий являются энцефалиты, опухоли головного мозга,

сосудистые нарушения головного мозга.