Лечение хронического панкреатита состоит, прежде всего, в диете. В период обострения в первые два-три дня рекомендуется голод. В дальнейшем же такие пациенты, постепенно выходя из острой фазы заболевания, должны помнить о диете. Так как им необходимо максимально щадить поджелудочную железу, эту диету придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.
Применение ферментов (фестала, мезима, креона) является самой распространенной заместительной терапией. Однако вместе с ферментами необходимо назначать спазмолитики, а иногда и прокинетики, самым ходовым из которых является мотилиум.
У больных хроническим панкреатитом иногда развивается сахарный диабет. Больным с легкой формой диабета назначают диету с ограничением углеводов. При более тяжелых формах надо принимать препараты, снижающие уровень сахара в крови. Пс показаниям применяют желчегонную терапию, бактериальные препараты, витамины.
Чтобы предупредить обострение хронического панкреатита, необходимо проводить санацию желчевыводящих путей, устранить дискинезию, возможно и раннее оперативное лечение желчнокаменной болезни. Если у вас спокойный период болезни, очень неплохо пройти курс санаторно-курортного лечения в Дорохово, Железноводске или Ессентуках.
Диета после приступа
В течение месяца после обострения панкреатита придерживайтесь щадящей диеты, которая уменьшает нагрузку на поджелудочную железу. Ее надо соблюдать и во время гриппа, простуды и других инфекций, при обострении гастрита и пищевой аллергии.
Из рациона исключаются бобовые, грибы, орехи, вся сырая клетчатка (овощи и фрукты), а белокочанная капуста — в любом виде. Противопоказаны также свежий белый хлеб, пироги, блины, оладьи, неразбавленное молоко. Вредны крепкие бульоны, жирные, острые и кислые блюда. Придется исключить из рациона сосиски, сардельки, субпродукты, копчености, а также квашеную капусту и другие соленья, консервы, икру и жирную рыбу (палтус, сом, карп). Под запретом пшено, черный хлеб, свежая выпечка, торты, пирожные, мороженое, квас, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, газированные напитки. Не увлекайтесь свежими фруктами, которыми обычно закармливают заболевшего члена семьи заботливые родственники. Витамины, конечно, очень нужны выздоравливающему организм); но сильное сокогонное действие фруктов, сырых овощей и зелени (щавеля, шпината, салата) не на пользу поджелудочной железе. Пара бананов или сладких спелых яблока без кожуры не повредят здоровью, а вот кислые плоды противопоказаны. Зато рекомендуются печеные яблоки, отварные, тушеные овощи.
