с высоким
гликемическим индексом в количестве 1–2
хлебных единиц (см. таблицы 8 и 11 в Приложении) . Обычно признаки
гипогликемии проходят в течение 5–10 мин. Если симптомы остаются, необходимо повторить прием сахаросодержащих напитков. После этого побудьте в спокойном состоянии (лучше полежать 5–10 мин.) и дождитесь, пока признаки
гипогликемии исчезнут.
Употребление углеводов с высоким гликемическим индексом быстро повышает сахар крови , но он также быстро может упасть, поскольку действие инсулина продолжается. Это называется «второй волной гипогликемии ». Чтобы предупредить ее появление, необходимо принять углеводы с низким гликемическим индексом в количестве 1–2 хлебных единиц , например печенье, яблоко, черный хлеб, бисквит, булочку (см. таблицы 8 и 9 в Приложении). В случае тяжелой степени гипогликемии , которая проявляется неадекватным поведением, но с сохраненным сознанием, окружающие должны попытаться уговорить больного принять помощь любым способом и под любым предлогом, не обращая внимания на порой агрессивное поведение, а уж тем более не принимать во внимание какие-либо негативные высказывания в свой адрес.
Если быстро ничего не удается сделать – лучше не тратить время и вызвать «Скорую помощь»!
176 Что делать, если гипогликемия сопровождается потерей сознания?
Если гипогликемия сопровождается потерей сознания, необходимо сделать следующее.
Немедленно вызвать «Скорую помощь». Уложить пострадавшего на бок. После этого осмотреть ротовую полость, удалить инородные тела, если они там есть. Удаление инородных предметов производят указательным пальцем, который заводят между щекой и зубами глубоко к корню языка, сгибают крючком и выталкивают инородный предмет в ротовую полость. При необходимости нужно очистить дыхательные пути от рвотных масс (повернуть голову пациента набок и очистить полость рта платком или марлей), убрать съемные зубные протезы. Если есть подозрение на инородное тело в дыхательных путях, то выполняют прием Геймлиха: широко разводят бедра пострадавшего, кладут выступ ладони между пупком и мечевидным отростком грудины, вторую руку кладут поверх первой. Производят 6–10 коротких толчков в направлении к позвоночнику и голове. После этого нужно осмотреть ротовую полость, удалить инородные тела. Устранить западение языка следующим образом. Запрокинуть голову назад
(при подозрении на травму головы или шеи этого делать нельзя!). Пальцами обеих рук захватить углы нижней челюсти и сильно выдвинуть ее вперед. Дыхание должно быть свободным, шею и грудную клетку не должно ничего сдавливать. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха.
