Периодически возникающая внезапная сонливость может являться одной из форм нарушений чередования периодов сна и бодрствования. И здесь возникает вполне закономерный вопрос: почему еще и бодрствования, ведь речь идет о бессоннице?
Надо сказать, что сон – неизбежность. Те, кто говорит, что совсем перестали спать, мягко говоря, не совсем точны в своей формулировке. Чаще всего речь идет скорее о недостаточной для конкретного организма продолжительности сна, о его нарушениях.
Следует отметить, что расстройства сна проявляются по-разному. Например, сон может быть поверхностным с частыми пробуждениями, а может изолированно нарушаться стадия засыпания или пробуждения.
Необходимая продолжительность сна у всех людей индивидуальна, но в среднем, как уже было сказано, это 8 часов. Однако если есть правила, то всегда есть и исключения: существуют люди, которым вполне достаточным является даже четыре часа полноценного отдыха в сутки. Петр I, Т. Эдисон, М. Фарадей, выдающийся советский психолог, невропатолог и психиатр В. М. Бехтерев и некоторые не менее известные люди спали всего по 4 – 5 часов в сутки, сохраняя при этом исключительную работоспособность. Но есть и такие люди, которым и 10 часов сна в сутки мало.
Может возникнуть вопрос, как узнать свою норму. Недосыпание сказывается очень быстро и явно – появляется сонливость в дневные часы, снижаются внимание, работоспособность, настроение. Если всех перечисленных симптомов вы у себя не обнаружили и при этом вы спите меньше 8 часов, то значит, это ваша норма. Но есть еще один вопрос: не зависит ли потребность человека в сне еще и от усталости? Конечно, зависит. Но мы уже говорили, что сон – это не только следствие усталости.
Патология сна может быть связана также и с нарушением периода бодрствования. Давайте предположим, что человек вдруг внезапно засыпает в самом, казалось бы, неожиданном месте и к тому же еще в неудобной позе или же все время чувствует себя сонным и вялым. В одних случаях это будет рассматриваться как следствие нарушений сна, его естественного ритма, при других обстоятельствах это будет объяснено как нарушение соотношения сон – бодрствование. Такие явления могут наблюдаться и при заболеваниях, вызывающих нарушение функции определенных отделов головного мозга.
Например, в начале 1920-х годов по всем странам и континентам прокатилась волна заболеваний летаргическим энцефалитом Экономо, названным так по имени австрийского невропатолога К. Экономо, который изучил подробно эту болезнь. Последнее время это заболевание почти не встречается (во всяком случае, не на уровне эпидемии). В то время от этого заболевания пострадали сотни тысяч людей. Чаще всего поражался центр сна, поэтому энцефалит и получил дополнительное название – «летаргический». В этом случае летаргическое состояние – главный признак инфекционного заболевания.
