Лазерная коррекция зрения | страница 37



«=0,9» – с вышеперечисленной очковой коррекцией пациент прочитал девятую строчку сверху. Нормальным зрением считается острота от 0,8 и больше (0,9; 1,0; 1,25; 1,5; 2,0; 5,0 и т. д.), так что в данном случае все в порядке.

В дальнейшем врач может обещать после лазерной коррекции только ту остроту зрения, которую пациент продемонстрировал с очковой коррекцией во время обследования. «То, что сейчас вы видите в очках, после лазерной коррекции будете видеть без очков».

Рис. 11. Таблица Головина—Сивцева для исследования остроты зрения.

Следует сказать о современной аппаратуре для проверки остроты зрения. Вместо таблицы Головина—Сивцева можно использовать проектор знаков. Проектор похож на аппараты для просмотра слайдов или диафильмов. Он способен проецировать на стене напротив пациента буквы разного размера. Управляется с помощью дистанционного пульта.

Вместо очкового набора можно использовать фороптер. Это небольшое сооружение на подвижной стойке устанавливается перед глазами пациента. Подбор стекол проводится механически или так же, как в проекторе, дистанционно.

Бесконтактная тонометрия

Тонометрия, измерение внутриглазного давления, проводится бесконтактно, с помощью импульса потока воздуха (рис. 12). Поэтому это измерение называют пневмотонометрией. Суть метода проста. Аппарат наблюдает глаз с помощью видеокамеры. Во время измерения тонометр «выстреливает» порцию воздуха в глаз строго определенной силы. Под действием микроудара воздуха роговица чуть прогибается внутрь глаза. Этому прогибу противодействует внутриглазное давление. Видеокамера фиксирует степень прогиба роговицы и на основании этих данных определяет величину внутриглазного давления.

Рис. 12. Пневмотонометр способен определить внутриглазное давление бесконтактным методом

Показатели пневмотонометрии должны быть не больше 20–21 мм рт. ст. Повышенное внутриглазное давление может быть проявлением глаукомы. А глаукому прежде необходимо компенсировать с помощью лекарств или операции, и только затем решать вопрос о возможности проведения лазерной коррекции.

Биомикроскопия

Биомикроскопию проводят микроскопом со щелевой подачей света – щелевой лампой. Врач под большим или малым увеличением осматривает веки, белочную оболочку (белок, то есть конъюнктиву и склеру) глазного яблока, роговицу, радужку, хрусталик, стекловидное тело. Со специальной лупой он может рассмотреть и глазное дно, но обычно для этого используют офтальмоскоп.