Болезни молочной железы. Современные методы лечения | страница 23




Почему кому-то проводят облучение перед операцией, а другому (соседу по палате) только после оперативного лечения, а вот кого-то отмечают особенно – облучают и до, и после?

При предоперационном облучении врач пытается ослабить саму опухоль, сделать ее менее жизнеспособной и снизить опасность метастазирования. Чаще всего его проводят при раке молочной железы.

Послеоперационное облучение проводят для повышения эффективности самой операции, чтобы «добить» оставшиеся после нее злокачественные клетки, а следовательно, для снижения риска рецидивов и метастазов в будущем. Его проводят в подавляющем большинстве случаев.

Нередко одному и тому же больному проводят как предоперационную, так и послеоперационную лучевую терапию. Такая схема лечения зависит от ряда индивидуальных особенностей пациента и злокачественного процесса.


К каким осложнениям приводит применение для лечения опухоли методов лучевой терапии?

К сожалению, лучевая терапия, как вид лечения, чревата осложнениями, несмотря на различные способы защиты здоровых тканей организма. Эти осложнения носят название «лучевые реакции».

В связи с совершенствованием техники, а также методов и схем лучевого лечения, общая лучевая реакция на облучение с терапевтической целью наблюдается не так часто или проявляется в легкой форме.

Общая лучевая реакция наблюдается в основном при облучении больших объемов тканей. При развитии общей лучевой реакции пациентов беспокоят общая слабость, головная боль, повышенная раздражительность. Нередко возникают боли в области сердца, усиленные сердцебиения, снижение артериального давления. В случае поражения пищеварительной системы могут беспокоить слюнотечение или, наоборот, повышенная сухость во рту, извращение вкуса (металлический привкус во рту, горечь), отрыжка, тошнота, жидкий стул. Отмечаются случаи задержки менструаций у женщин.

Но, к счастью, общая лучевая реакция чаще бывает не резко выражена или протекает довольно легко.

Большие проблемы в период лучевой терапии возникают в системе кроветворения. Эти изменения во многом обусловливают характер проявлений общей лучевой реакции. Нередко именно из-за серьезных нарушений в крови приходится прерывать начатое лечение.

На первом месте по частоте стоит снижение количества белых кровяных телец (лейкоцитов), циркулирующих в сосудах.

Далее следует снижение числа свертывающих пластинок (тромбоцитов) в кровяном русле, создающее угрозу кровотечений и способствующее развитию анемии (малокровия).