98
Похожие трудности могут возникать у гетеросексуальных терапевтов при работе с геями, лесбиянками и бисексуалами. Несколько психоаналитических авторов недавно выступили с критикой терапевтов-натуралов, которые в работе с молодыми и скрывающими свою сексуальность пациентами были склоны относиться к ним как к людям со спутанной и неразрешенной ориентацией, вместо того чтобы увидеть очевидные доказательства того, что у них преобладает гомосексуальность (например, Frommer, 1995; Lesser, 1995). Другими словами, они становятся соучастниками нежелания пациента признавать печальную правду как потому, что видят в нем больше сходства с собой, чем отличий, так и вследствие желания не сталкиваться со страданиями человека, которому придется оплакать то, что особенности его личности сделают невозможной жизнь по общепринятым меркам. В работе с геями и лесбиянками, сексуальная идентичность которых уже устоялась, и в особенности в терапии с «открытыми» геями и лесбиянками, гетеросексуальные терапевты Глава 3
часто совершают противоположную ошибку. В своем стремлении продемонстрировать отсутствие предубеждений по отношению к гомосексуалам они невольно дают понять клиентам с иной сексуальной ориентацией, что, по их мнению, тем вообще нечего переживать по поводу столь обычного явления, как гомосексуальность. Такая защитная «контргомофобная» установка (McWilliams, 1996) лишает пациентов возможности говорить о страданиях в связи с сексуальной ориентацией или обсуждать трудности из-за принадлежности к социально маргинальной группе. Это также может способствовать дальнейшему отрицанию клиента таких более сложных и печальных последствий его любовной жизни, как повышенный риск СПИДа, опасность преследования и сложности, связанные с желанием иметь детей.
Обычно пациенты думают, что терапевт свободен от жестких ограничений. Частично это связано с реалистичным пониманием того, что терапевт имеет работу, обычно разделяет ценности большинства, не имеет физических недостатков и обычно ведет себя так, что большая часть проблем если и неразрешима, то хотя бы понимаема. Частично это и то, чего бы им хотелось: люди надеются избежать своих переживаний, идентифицируясь с человеком, у которого, как кажется, «есть все, что нужно». Хотя большинству из нас и нравится идеализация, она оборачивается для пациента деморализацией. Таким образом, клинически целесообразно определить способы, из-за которых любой клиент воспринимает себя хуже или ущербнее терапевта, а также исследовать значение этого для человека. Несомненно, это необходимо делать с соблюдением такта, а также с учетом вероятности того, что клиент будет чувствовать себя беззащитным и униженным. При этом важно, чтобы терапевт был открыт для признания того, что есть сферы, в которых его жизнь сложилась лучше, чем у клиента, а также есть сферы, в которых он уступает клиенту.
