В последнюю декаду возросло количество мужчин, женщин, девочек и мальчиков, идентифицирующих себя трансгендерами и стремящихся получить операцию и гормональное лечение. Причиной может быть большее распространение идеи транссексуальности, которую могут принять молодые лесбиянки и геи, которые не хотят быть гомосексуалами, или имеют причины ненавидеть и отрицать свое тело. СМИ гораздо чаще рассказывают истории о транссексуалах. Австралийский социолог Франк Левинс проинтервьюировал 50 МТФ транссексуалов и обнаружил, что 50 % «осознали» что они транссексуалы, только когда увидели статью в масс-медиа об этой теме. (Левинс 1995) Теперь интернет сайты предлагают идею транссексуальности. София Пазос в статье о социальных услугах трансгендерной молодежи, пишет «Интернет открыл дверь шкафа для трансгендерных персон». (Пазос 1999: 71)
Ключевой компонент существующего продвижения и расширения транссексуальности это идея, что существуют «настоящие» трансгендеры – т. е. не гомосексуал и не буч лесбиянка и не женственный гей. Практикессы, которые рекомендуют женщинам и мужчинам операции, и сами хирургини, любят думать, что они имеют дело с определенной категорией, которую можно ясно распознать. Но это не так. Они создают, с помощью своих диагностических инструментов, ту самую категорию, которую они открыли. Транссексуальность эссенциализируется в тех самых «помогающих» профессиях, которые помогают его сконструировать. Сборник «Социальные услуги для транс молодежи» должен звучать как тревожный знак для тех лесбиянок и геев активисток, которые хотят помочь юным лесбиянкам и геям сохранить свое тело и гордиться в любви к своему полу. Сборник стремится помочь социальным работницам распознать уже существующую категорию «трансгендеров». Редактор сборника, Джеральд П. Малон, говорит что «трансгендерные дети это часть любой культуры, расы, религии, и опыта.» (Малон 1999: 62) Конечно это не объясняет, почему феномен распространяется с увеличением публичности.
Социальным работницам рекомендуется принимать и позитивно относиться к транс молодежи. (Бургесс 1999: 45) Они не должны показывать никакое порицание или стремиться направить детей в гомосексуальность. Малон говорит, что в то время как важно не называть трансов геями или лесбиянками, они часто называют себя геями или лесбиянками до того, как полностью поймут свою трансгендерную природу. Также важно не называть геев и лесбиянок трансами». (Малон 1999: 60) На самом деле, такое легкое разделение не может быть проведено. Это особенно правдиво в отношении молодых людей из этнических меньшинств, в которых гомосексуальность полностью презирается и трансгендерность кажется более приемлемой. В случае пятнадцатилетнего «Фахида», его семья была из восточной Азии и мусульманская, и «Пациент хорошо знал, что гомосексуальность была под запретом в его религии, и его родители сказали, что наказание за то, что его поймают, может быть смерть». (Суан и Херберт 1999: 26) Многие отчеты транссексуалов о своей мотивации показывают, что они в отчаянии не хотят видеть себя гомосексуалами, достаточно отчаянные, чтобы пойти на экстремальные калечащие операции.
