Маски инфекционных болезней | страница 43
ПОРАЖЕНИЯ ГЛАЗ
Как уже было представлено, поражения глаз зачастую встречается при инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Таким образом, инфекционные заболевания с поражением конъюнктив глаз, век, роговицы имеют свои «офтальмологические маски». Ниже приводятся основные диагностические признаки неинфекционных заболеваний с поражением глаз.
Блефарит — заболевание, сопровождающееся воспалением краев век, чаще хроническое. Различают простой чешуйчатый, язвенный и мейбомиевый блефариты.
Опорные диагностические признаки:
Простой блефарит характеризуется легким покраснением краев век, сопровождающимся значительным зудом. Кожа у корней ресниц покрыта чешуйками.
Для язвенного блефарита характерно наличие гнойных корочек по краям век, после удаления которых остаются кровоточащие язвочки. Рубцевание последних ведет к выпадению ресниц и к неправильному их росту.
При мейбомиевом блефарите края век утолщены, гиперемированы, как бы промаслены. В углах век пенистое отделяемое Протоки мейбомиевых желез расширены. При надавливании на хрящ выделяется маслянистый секрет.
Распознавание блефарита не представляет затруднений. Общая интоксикация отсутствует, температура тела нормальная
Весенний катар — заболевание глаз с гиперэргическим воспалением и сосочковыми разрастаниями в конъюнктиве век Полагают, что в происхождении заболевания основную роль играют аллергические факторы, эндокринные заболевания и ультрафиолетовое излучение (особенно в период повышения солнечной активности).
Опорные диагностические признаки:
— светобоязнь, слезотечение, чувство жжения и зуд в глазах.
— при конъюнктивальной форме соединительнотканная оболочка хряща верхнего века имеет синевато-молочную окраску и покрыта крупными утолщенными бледно-розовыми сосочковыми разрастаниями, напоминающими булыжную мостовую;
— для роговичной формы заболевания характерны серовато-бледные стекловидные утолщения лимба, кнутри от которых изредка встречаются нежные помутнения роговицы, отделяемое чаще отсутствует;
— интоксикации, как правило, нет.
Распознавание этого заболевания основывается на учете субъективных ощущений, сезонных обострений процесса. От хламидийного поражения глаз (трахома) отличается отсутствием рубцов, фолликулов. Характер разрастания отличается от таковых при трахоме.
Дакриоаденит острый — острое воспаление слезной железы (после ангины, гриппа, свинки, скарлатины, кори и др.).