Маски инфекционных болезней | страница 43



ПОРАЖЕНИЯ ГЛАЗ

Как уже было представлено, поражения глаз зачастую встре­чается при инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Та­ким образом, инфекционные заболевания с поражением конъ­юнктив глаз, век, роговицы имеют свои «офтальмологические маски». Ниже приводятся основные диагностические признаки неинфекционных заболеваний с поражением глаз.

Блефарит заболевание, сопровождающееся воспалением краев век, чаще хроническое. Различают простой чешуйчатый, язвенный и мейбомиевый блефариты.

Опорные диагностические признаки:

Простой блефарит характеризуется легким покраснением краев век, сопровождающимся значительным зудом. Кожа у корней ресниц покрыта чешуйками.

Для язвенного блефарита характерно наличие гнойных коро­чек по краям век, после удаления которых остаются кровоточа­щие язвочки. Рубцевание последних ведет к выпадению ресниц и к неправильному их росту.

При мейбомиевом блефарите края век утолщены, гиперемированы, как бы промаслены. В углах век пенистое отделяемое Протоки мейбомиевых желез расширены. При надавливании на хрящ выделяется маслянистый секрет.

Распознавание блефарита не представляет затруднений. Об­щая интоксикация отсутствует, температура тела нормальная

Весенний катар — заболевание глаз с гиперэргическим вос­палением и сосочковыми разрастаниями в конъюнктиве век Полагают, что в происхождении заболевания основную роль иг­рают аллергические факторы, эндокринные заболевания и ульт­рафиолетовое излучение (особенно в период повышения сол­нечной активности).

Опорные диагностические признаки:

   —  светобоязнь, слезотечение, чувство жжения и зуд в глазах.

   —  при конъюнктивальной форме соединительнотканная обо­лочка хряща верхнего века имеет синевато-молочную окраску и покрыта крупными утолщенными бледно-розо­выми сосочковыми разрастаниями, напоминающими бу­лыжную мостовую;

   —  для роговичной формы заболевания характерны серова­то-бледные стекловидные утолщения лимба, кнутри от ко­торых изредка встречаются нежные помутнения рогови­цы, отделяемое чаще отсутствует;

   —  интоксикации, как правило, нет.

Распознавание этого заболевания основывается на учете субъ­ективных ощущений, сезонных обострений процесса. От хламидийного поражения глаз (трахома) отличается отсутствием руб­цов, фолликулов. Характер разрастания отличается от таковых при трахоме.

Дакриоаденит острый — острое воспаление слезной железы (после ангины, гриппа, свинки, скарлатины, кори и др.).