• общетоксический синдром редко (только, например, при ожогах II и III степени);
• распознавание происходит при установлении связи заболевания с каким-либо экзогенным раздражителем.
Крапивница — аллергическое заболевание, характеризующееся зудом и высыпаниями вследствие отека сосочкового слоя кожи. Различают острую и хроническую крапивницу.
Опорные диагностические признаки.
Крапивница острая:
• внезапное начало;
• появляется мучительный зуд кожи и волдыри;
• нередко нарушается общее состояние (температура тела повышается до 38,0—39,0° С — «крапивная лихорадка»), чаще лихорадки нет;
• уртикарная сыпь исчезает бесследно, зуд прекращается;
• иногда возникает отек в области лица и половых органов (отек Квинке).
Крапивница хроническая:
• возникает после первого приступа болезни, через различные промежутки времени;
• рецидивы сопровождаются мучительным зудом, бессонницей, невротическими расстройствами;
• течение рецидивирующее в течение нескольких лет.
Лепра или проказа. Хроническое инфекционное заболевание(микобактерии), длительный инкубационный период, многолетнее течение. Встречается в эндемичных районах. Спорадические случаи встречаются повсеместно.
Опорные диагностические признаки.
Лепрозный тяжелый тип характеризуется
• появлением узлов и пятен с диффузными инфильтратами в коже;
• поражением внутренних органов, периферической нервной системы в виде полиневритов;
• общее состояние резко ухудшается;
• бессонницей, болью.
Туберкулезный тип лепры характеризуется:
• появлением на коже полигональных папул, сливающихся в шелушащиеся бляшки. Пигментация в центре бляшки,
• нарушение чувствительности, особенно тактильной;
• атрофия кожи, иногда и мышц.
Недифференцированный тип лепры труден для диагностики:
• пятна на коже;
• полиневрит;
• нахождение в слизи носа или в лепрозных поражениях кожи микобактерий лепры.
Пузырчатка — группа пузырчатых заболеваний неизвестной природы, отличающаяся тяжелым течением и часто летальным исходом. Учитывая начало этой болезни, наличие мелких пузырей (похожи на везикулы), выраженный синдром общей интоксикации это заболевание дифференцируют с ветряной и натуральной оспой, везикулезным риккетсиозом.
Пузырчатка протекает в формах: вульгарной, листовидной, вегетирующей, которые в итоге трудно дифференцируются между собой.
Опорные диагностические признаки:
• острое начало, течение тяжелое с высокой температурой;
