Маски инфекционных болезней | страница 35

   • полиморфизм изменений — наличие на эритемном фоне множественных пузырьков, эрозированных участков кожи, мокнутий, корочек;

   • волнообразное течение с тенденцией к хронизации про­цесса;

   • отсутствие регионарного лимфаденита;

   • отсутствие воспалительных изменений крови (нет лейко­цитоза, нормальная СОЭ).

Дерматиты артифициальные, под этим термином понимают островоспалительные заболевания кожи, вызванные разнооб­разными экзогенными факторами.

Дерматиты аллергические возникают вследствие воздействия экзогенных раздражителей, но отличаются от простого контакт­ного тем, что заболевание возникает из-за изменения реактив­ности организма, его аллергической перестройки.

Опорные диагностические признаки:

   • аллергический дерматит вызывают раздражители, облада­ющие аллергизирующим действием (пенициллин, стреп­томицин, аминазин, скипидар, урсол, соли ртути, аспи­рин, сульфаниламиды и др.);

   • чаще возникают при соответствующем преморбидном фоне (нервно-психические травмы, переутомление, гормональ­ные дисфункции, нерациональное питание и пр.);

   • по клинической картине напоминают экзему в начальной стадии;

   • в отличие от экземы имеют непродолжительное течение;

   • локализуются чаще там, где был контакт с раздражителем.

Дерматиты лекарственные, или токсидермии, характеризуют­ся разнообразными высыпаниями, возникающими после прие­ма лекарств внутрь, после парентерального введения или наруж­ного применения.

Кожная сыпь — один из симптомов лекарственной болезни. Возникает вследствие непереносимости данного лекарственного препарата. Одни лекарственные вещества вызывают лекарствен­ную токсидермию, другие реже или совсем не вызывают. По своей сути — чаще всего гиперергическая реакция.

Опорные диагностические признаки:

   • полиморфизм сыпи;

   • общетоксические симптомы в виде повышения температу­ры тела, общей слабости;

   • нередко полилимфаденит;

   • нередко увеличение печени, потемнение мочи.

Эти больные часто поступают в инфекционный стационар с диагнозами: корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз и пр.

Дерматиты контактные простые представляют собой ост­ровоспалительные заболевания кожи, возникающие от экзоген­ного раздражителя (механического трения, давления; физиче­ского раздражителя — радиоактивное излучение, ультрафиоле­товое облучение, рентгеновские лучи и др.).

Опорные диагностические признаки:

   • в зависимости от раздражителя воспалительная реакция может закончиться эритемой, эритемой с пузырями, а при сильном воздействии появляются очаги некроза;