Вернемся к В>12-дефицитной анемии: как мы подтверждаем этот диагноз?
Помимо клинического анализа крови, необходимо сдать кровь на уровень витамина В>12 (цианокобаламин) и гомоцистеин. При этом заболевании уровень В>12 будет значительно снижен, а гомоцистеин, наоборот, повышен. Кроме того, при давности дефицита в общем анализе крови может снижаться уровень лейкоцитов и тромбоцитов.
Лечение дефицита В>12 должно проходить под руководством врача, который имеет такой опыт. Для восполнения недостатка витамина его вводят в инъекциях, сначала ежедневно, затем раз в неделю, потом, после стабилизации состояния, раз в месяц.
Важно знать, что в России препараты витамина В>12 в таблетках отсутствуют. Аптечные поливитамины и комплексы, в состав которых входят витамины группы В, не подходят для лечения, потому что содержание витамина В>12 в них очень мало.
Как правило, причину дефицита В>12 раз и навсегда устранить не удается, поэтому лечение должно быть пожизненным, и инъекции назначаются в дальнейшем с периодичностью раз в три-четыре месяца для профилактики. Прекращать лечение сразу после нормализации гемоглобина нельзя, в этом случае через несколько месяцев все вернется назад.
Есть ли смысл профилактически принимать витамины группы В для того, чтобы не было анемии?
Здоровому человеку – нет. Дело в том, что витамин В>12 в инъекциях – это лекарственный препарат, который применяется строго по показаниям. Безрецептурные поливитамины с витаминами В – всего лишь бесполезные пустышки.
Итак, мы обсудили самые популярные виды анемии. Надо заметить, есть и другие, более редкие формы этой болезни, разобраться в которых под силу только специалисту-гематологу.
О противоположном состоянии, когда эритроцитов много, мы поговорим в следующей главе, когда доберемся до опухолевых заболеваний.
