Пять литров красного. Что необходимо знать о крови, ее болезнях и лечении | страница 68

Основной механизм развития симптомов анемии – недостаток кислорода (гипоксия) в органах и тканях. Гипоксия развивается из-за снижения способности крови транспортировать дыхательные газы – кислород и углекислый газ.

От анемической гипоксии в первую очередь страдают центральная нервная система, мышцы и ткани с высокой регенеративной активностью. Она проявляется:

На уровне нервной системы: головными болями, головокружением, шумом в ушах, ощущением мушек перед глазами (скотомы), обмороками, повышенной сонливостью днем, бессонницей ночью, нарушением когнитивных функций – слабеют память и концентрация.

На уровне мышц: пациенты часто жалуются на немотивированную слабость и усталость. Становится трудно глотать сухую пищу – ведь мышцы слабеют везде, и в области гортани тоже.

На уровне тканей с высокой регенеративной активностью: эпителиальные клетки кожи и ее придатков (волосы, ногти) и слизистая желудочно-кишечного тракта должны постоянно обновляться, а на фоне анемии для этого недостаточно кислорода. Поэтому в этих тканях будут развиваться атрофические процессы. Женщины чаще всего замечают первые симптомы анемии по состоянию кожи, волос и ногтей: кожа становится сухой, нарушается ее эластичность; ногти – ломкими, волосы начинают выпадать. Кроме того, на фоне анемии может развиваться стоматит и гастрит с нарушением секреторной функции. При длительной, тяжелой анемии могут возникнуть проблемы с менструальной функцией.

Кроме того, на фоне анемии начнут страдать сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Организм будет пытаться компенсировать недостаток кислорода в органах: гнать больше крови по сосудам, повышая частоту сердечных сокращений и учащая дыхание. Станет развиваться тахикардия, повышаться пульсовое давление и появляться одышка при физических нагрузках – все для того, чтобы увеличить поступление кислорода в ткани.

Особенно выражены эти симптомы у пожилых людей, в связи с частой сопутствующей патологией со стороны сердца и легких. У пожилых анемия проявляется прежде всего учащением приступов загрудинных болей, болями в икроножных мышцах при ходьбе, усилением одышки, развитием отеков.

При прочтении этого списка симптомов у вас вполне резонно может возникнуть вопрос: «Как можно не заметить развитие анемии?! Неужели со всеми этими симптомами можно жить и думать, что все нормально?» Как показывает моя практика, вполне! При отсутствии заболеваний сердца и легких низкий уровень гемоглобина может долго компенсироваться повышенной работой этих органов. Вспомните мою историю про старушку, которая с критическим уровнем гемоглобина жаловалась, что теперь всего лишь не может догнать трамвай. Биологи могут привести в пример белокровковых рыб, обитающих в холодных антарктических водах, в крови которых нет гемоглобина и кислород транспортирует плазма – минутный объем кровообращения у них в пять раз выше, чем у обычных рыб схожего размера.