Также у меня есть четкое понимание, что мой результат, скорее всего, не будет идеальным, потому что ткани уже изменены рубцами, если вообще этих тканей достаточно. Я опускаю даже подробности хирургического этапа, думаю, вам очевидно, что исправлять всегда сложнее, чем сделать хорошо с первого раза.
Но основной подвох кроется в том, что этого не понимает пациентка. Даже если нам предстоит пересадка кожи из-за уха на нижнее веко с целью коррекции его выворота, пациентка уверена, что веко станет нормальным, как словно я просто выполнила ей первичную блефаропластику. Она, конечно, прослушает мои объяснения про «заплатку» кожи на веке, про длительное восстановление, про необходимость шлифовки рубцов в послеоперационном периоде, но в душе она надеется на чудо. К сожалению, чудес не бывает. И после повторной операции мы почти всегда получаем напряженную, недовольную и настороженную к полученному результату пациентку, работа с которой крайне сложна. Если в штате клиники есть психолог, это спасение, но если нет, тогда психологическая поддержка целиком ложится на плечи хирурга.
В моей практике была пациентка, которой пластический хирург буквально отрезал нижние веки. Почти все. Просто взял и иссек всю кожу нижнего века. Пришил к ресницам кожу щеки. Конечно, он сделал это не специально, а в попытке убрать побольше морщин, на которые жаловалась ему пациентка перед операцией. Но факт остается фактом — женщина несколько лет жила с «короткими» нижними веками. Сейчас, наверно, каждая пациентка, идущая на блефаропластику, знает о таком осложнении и боится «круглого глаза», «короткого века» и «выворота». Тогда, лет 10 назад, пациенты были менее осведомленные.
— Можно? — заглянула в дверь пациентка.
— Конечно, проходите, — ответила я и оторвала взгляд от монитора компьютера.
В кабинет вошла стройная молодая женщина лет сорока. Она улыбалась мне, как хорошей знакомой.
— Ксения Евгеньевна, я просмотрела все ваши прямые эфиры. Уверена, что вы мне сможете помочь, — начала она и села на стул слева от моего стола.
— Слушаю вас, — ответила я с улыбкой, привычно рассматривая вошедшую.
Хотя мне ничего не надо было объяснять, ее глаза говорили сами за себя. Нет, они не говорили, они кричали SOS! Оба нижних века были укорочены настолько, что я видела нижний свод конъюнктивы. «Типичные глаза бассета, — подумала я, — давненько не видела такого ужаса». Пациентка смотрела на меня и улыбалась, а у меня в голове крутился только один вопрос: «Как она еще может улыбаться в такой ситуации?»
