— Показывайте свою проблему, — сказала я, обрабатывая руки стериллиумом.
Женщина сняла блузу и белье.
Моему взору предстала красивая грудь третьего размера, наполненная по объему с незначительным птозом первой степени (когда в вертикальном положении тела соски груди расположены на уровне подгрудной складки). На коже не было растяжек, а ареолы были почти идеально ровными и круглыми. Да, это была не упругая девичья грудь, но по-настоящему красивая женская. Именно такая нравится большинству мужчин.
— Что же вы хотите изменить в вашей груди?
— Я бы хотела немножечко приподнять ее, буквально вот так, — и женщина пальцами потянула за верхний край ареолы и приподняла ее на 1 см вверх.
— Вы хотите сделать ее больше? — допытывалась я.
— Нет, меня устраивает размер.
— Вы готовы к рубцам вокруг ареолы и вертикальному рубцу в нижнем полюсе груди? — спросила я и показала, где будут проходить разрезы.
— А разве нельзя просто иссечь кожу над ареолой и подшить грудь повыше? — не сдавалась пациентка.
— Такая методика описана, но вам она не подходит. У вас достаточно тяжелая грудь, — объяснила я.
— Ну а что можно сделать?
— Я бы рекомендовала вам отказаться от идеи с операцией. У вас очень красивая грудь, не надо ее портить рубцами.
— Но ведь рубцы будут косметические, — не унималась женщина.
— Да, но я не могу гарантировать их невидимость. Они могут быть белее окружающей кожи, могут быть широкими и заметными.
— Хорошо, я подумаю, — ответила пациентка.
Надеюсь, выйдя из моего кабинета, она не пошла туда, где ее прооперируют так, как она хочет. Хотя… каждый человек — кузнец своего счастья.
Следующая причина моего отказа — это несовпадение желания пациентки с моим профессиональным мнением.
Первыми стареют ткани вокруг глаз. Уже к 30 годам у большинства людей в области верхних век имеются избытки кожи той или иной степени выраженности. Нередко этот избыток кожи не является истинным, то есть складки кожи в области верхнего века могут появляться не только при старении самого века, но и при опущении бровей и подбровных тканей. В этом случае правильнее сочетать верхнюю блефаропластику с лифтингом лба и бровей, однако, если первая операция достаточно дешевая, то вторая — дорогостоящая.
Я, безусловно, каждый раз пускаюсь в объяснения и даже рисую схему операции для лучшего понимания, но пациентка бывает не готова к увеличению объема операции ни морально, ни финансово и настаивает на выполнении изолированной пластики верхних век. Вот тут если я считаю, что это категорически неправильно, я отказываюсь оперировать только верхние веки, потому что при неудовлетворительном эстетическом результате претензии пациентка будет предъявлять именно ко мне — «яжврач». Поэтому мне проще отказать, чем совершить преступление против эстетики и логики.
