Выкидыш (В) – самопроизвольное прерывание беременности на сроке от 5 до 20 недель. Самый частый срок для выкидыша 6–8 недель. Тот момент, когда у эмбриона должно появиться сердцебиение и чаще всего прерывание связано с тем, что эмбрион не развивается и сердцебиение не появляется. Тогда начинается отслойка плодного яйца, и начинается менструация, с которой выходит плодное яйцо – выглядит оно просто как сгусток крови и, скорее всего, вы его даже не заметите. Выскабливание, вакуумный аборт в этом случае не требуются. В отличие от выкидышей после 10 недель.
Замершая беременность (ЗБ) – это остановка в развитии эмбриона без самопроизвольного выкидыша. Если в положенный срок на УЗИ увидели сердцебиение, а потом развитие остановилось, то это будет замершая беременность. Нередко женщина не подозревает, что с плодом что-то не так, и узнает о том, что все прекратилось уже несколько недель назад, только на контрольном УЗИ. В таком случае, чтобы вызвать менструацию и очистить матку, нужна будет помощь. В зависимости от срока и размера эмбриона врач порекомендует медикаментозный, вакуумный или хирургический аборт.
Нахождение неразвивающегося эмбриона в матке более 3–4 недель очень опасно, может вызвать сильное кровотечение, воспалительный процесс и другие осложнения. Поэтому необходимо обследование, а затем прерывание замершей беременности.
Содержимое матки обязательно отправляется на гистологическое исследование: это позволит понять причины происшедшего и избежать их в будущем.
После прерывания принимаются меры для восстановления здоровья женщины:
– назначается противовоспалительная терапия;
– обезболивающие средства;
– витаминотерапия;
– нужно исключить физические нагрузки и половую жизнь на несколько недель;
– очень важен достаточный отдых и сбалансированное питание.
Менструация может прийти через 2–6 недель после выскабливания. Не забывайте тщательно предохраняться до тех пор, пока организм полностью не восстановится, вы пройдете обследование на выявление причин неудачи и ваш гинеколог не даст вам добро на планирование следующей беременности.
Возможна ли ошибка
Очень важно не ошибиться, не принимать поспешных решений и провести качественную диагностику на хорошем оборудовании, чтобы убедится, что беременность действительно замерла. Это нужно, чтобы быть полностью уверенным в том, что происходит: либо действительно имеет место замершая беременность, либо первоначальная диагностика была проведена слишком рано (зачатие могло наступить не в середине цикла, а позже), когда визуализация эмбриона еще затруднена. Кроме того, исследование могло проводиться на устаревшем оборудовании или не совсем компетентным сотрудником.
