Что нужно делать, если на раннем сроке ставят подозрение на неразвивающуюся беременность?
Во-первых, выполнить анализ на бета-ХГЧ в динамике и посмотреть, каков его начальный уровень и происходит ли увеличение в течение 72 часов. При нормально протекающей беременности уровень ХГЧ должен за это время удвоиться. Во-вторых, нужно выполнить трансвагинальное УЗИ на современном экспертном оборудовании у опытного специалиста.
Пузырный занос – патология, характеризующаяся тем, что ворсинки хориона (оболочки зародыша) перерождаются в содержащие жидкость пузырьки (цисты), которые постепенно разрастаются. Пузырный занос всегда приводит к гибели плода. Исключение может составить беременность близнецами – при этом погибает один зародыш, а второй может выжить.
В каких случаях риск возникновения пузырного заноса выше
Возраст женщины (слишком юные либо после 40–45 лет).
Предыдущие выкидыши.
Уже имевшийся пузырный занос.
Иммунодефицит.
Симптомы
Главный симптом – красно-коричневые выделения из влагалища. Если вы их заметили, немедленно обратитесь к врачу. Также одними из признаков могут быть слишком сильная тошнота, слабость, головные боли, повышение давления.
Лечение
При появлении пузырного заноса беременность (кроме многоплодной) приходится прерывать. Часто в этом случае организм сам очищает полость матки – начинается менструация. Если этого не произошло, пузырный занос удаляется хирургически, под общим наркозом. В интернете можно найти много так называемых народных методов лечения пузырного заноса, но следовать им нельзя во избежание осложнений. Главное осложнение – перерождение клеток в злокачественные и развитие рака.
Можно ли снова забеременеть?
После лечения важно некоторое время контролировать уровень ХГЧ. Контроль проводится 1 раз в 2 недели в течение первых 3 месяцев, а затем 1 раз в месяц в течение полугода. После этого можно планировать ребенка. Есть все шансы родить здорового малыша.
Прерывание беременности (если это не замершая беременность) не всегда происходит сразу и иногда у нас есть возможность ее сохранить. Симптомами того, что что-то идет не так, могут быть мажущие кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота или в пояснице. В таком случае нужно срочно попасть на УЗИ и посмотреть, что происходит. Если началась отслойка плодного яйца, но сердцебиение есть, нужно принять меры, чтобы попытаться остановить процесс.
Для сохранения беременности я назначаю гормональную поддержку – прогестерон (утрожестан), валерьянку (чтобы помочь женщине успокоиться) и постельный режим. При сильном кровотечении иногда нужно добавить кровеостанавливающие препараты. Не всегда для сохранения беременности нужна госпитализация. Если дома пациентке могут обеспечить постельный режим, покой и уход, а прорывного кровотечения мы не наблюдаем, то я отправлю ее домой. Ведь больница сама по себе для многих стресс, который в таком положении совсем не нужен.
