Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 95
Глава 15. Выкидыш, замершая и внематочная беременность
Многим кажется, что самое главное забеременеть, а дальше все будет естественно и идеально. Но, к сожалению, это далеко не всегда так. И даже наличие заветного «полосатого» теста – это далеко не конец борьбы за рождение здорового ребенка. Причем самопроизвольное прерывание беременности может произойти и с теми, кто только начал пытаться зачать ребенка, и с теми, кто давно лечится от бесплодия.
Не всегда проблемы с беременностью связаны с зачатием, нередко женщины сталкиваются с самопроизвольным прерыванием беременности на ранних сроках. Это всегда драматичная ситуация, в которой врачу нужно быть очень деликатным, чтобы поддержать пациентку и помочь ей найти причину и преодолеть проблему.
В нашем замкнутом и закрытом обществе очень мало говорят о том, что многие женщины сталкиваются с самопроизвольным прерыванием беременности, а на самом деле это происходит довольно часто. По некоторым данным, каждая пятая беременность в мире заканчивается выкидышем на ранних сроках. Именно поэтому есть поверье не рассказывать о беременности до 12 недель, чтобы беременность не сглазили, но на самом деле выкидыши и замершие беременности происходят не от сглаза, а по вполне медицинским причинам.
Но как бы печально ни было это событие, далеко не всегда оно следствие какого-то заболевания и требует лечения. В большинстве случаев после неудачной беременности наступает новая, которая заканчивается родами абсолютно здорового малыша! А вот две и более потерянные беременности уже говорят нам о системных нарушениях и требуют диагностики и поиска возможных причин и их устранения.
Причины
Собственно, причины у невынашивания могут быть все те же самые, которые мы описали в предыдущих главах:
– гормональные нарушения;
– генетические нарушения эмбриона;
– воспалительные процессы;
– иммунологические проблемы;
– психологические причины.
Все эти факторы могут влиять не только на само зачатие, но и на развитие беременности.
Как это происходит
По способу прерывания (а иногда и способу нарушения развития) определяют разные виды пороков развития. Участницы форумов по планированию беременности сокращают все термины до аббревиатур – ББ, ВБ, ЗБ и т. д. Давайте поясним, что все это значит.
Биохимическая беременность (ББ) – это беременность, которая прервалась на самых ранних сроках, иногда даже до задержки и не могла быть установлена визуальными методами. То есть в крови повысился гормон ХГЧ, тест мог заполосатиться, но по УЗИ увидеть эмбрион было бы еще невозможно. Самопроизвольное прерывание такой беременности происходит просто как начало менструации, не требует никакой чистки или коррекции и продолжать попытки зачать ребенка можно уже в следующем цикле. Считается, что большинство таких беременностей и выкидышей происходят совершенно незаметно для женщин. Даже если вы заметили, что беременность была и пропала сама через несколько дней, это не повод для обследования и беспокойства.