При другой технике уменьшения груди сосок на протяжении всей операции остается на своем месте, соединенным со всеми положенными протоками и нервными окончаниями. В этом случае кормить вы сможете. Некоторые протоки могут случайно оказаться перерезанными, и тогда в первые дни у вас будет в груди болезненное уплотнение, потому что из какой-то доли не будет оттока молока. Прикладывайте лед, потерпите немного, и через несколько дней эта доля просто перестанет вырабатывать молоко и больше о себе напоминать не будет.
Если вас прооперировали в связи с раком груди или если у вас была химиотерапия, вы сможете кормить здоровой грудью. Иногда даже и больной тоже, если применялась консервативная хирургия.
* * *
Hughes V, Owen J. Is breast-feeding possible after breast surgery? Am J Matern Child Nurs 1993; 18: 213–7.
Marshall DR, Callan PP, Nicholson W. Breastfeeding after reduction mammaplasty. Br J Plast Surg. 1994; 47: 167–9.
Berlin CM. Silicone breast implants and breast-feeding. Pediatrics 1994; 94: 547–9 Jordan ME, Blum RW. Should breast-feeding by women with silicone implants be recommended? Arch Pediatr Adolesc Med 1996; 150: 880–1.
Higgins S; Haffty BG. Pregnancy and lactation after breast-conserving therapy for early stage breast cancer. Cancer 1994; 73: 2175–80.
Это некроз гипофиза из-за отсутствия кровообращения во время родов, наступивший по причине потери крови. Поскольку в организме нет ни пролактина, ни окситоцина, то нет и молока. Позже возникнут и другие проблемы, так как гипофиз вырабатывает и другие гормоны. Это серьезное заболевание.
В полной мере этот синдром встречается очень редко, но послеродовое кровотечение связывают в том числе и с временным уменьшением выработки молока (младенец теряет в весе и переживает обезвоживание), иногда транзиторным, не затрагивающим других гормонов гипофиза. Может быть, потерей крови объясняется связь анемии матери (гемоглобин ниже 10 мг/дл) и раннего прекращения кормления (приписываемого отсутствию молока или тому, что ребенок сосет исключительно часто либо плохо прибавляет в весе).
Тем не менее опубликована история женщины, которой из-за опухоли удалили гипофиз, а она впоследствии кормила грудью до трех месяцев. Мы многого пока не знаем о физиологии лактации.
* * *
Sert M, Tetiker T, Kirim S, Kocak M. Clinical report of 28 patients with Sheehan’s syndrome. Endocr J 2003; 50: 297–301.
Willis CE, Livingstone V. Infant insufficient milk syndrome associated with maternal postpartum hemorrhage. J Hum Lact 1995; 11: 123–6.
