Существуют несколько вариантов течения гепатита А. Заболевание может протекать с типичной клинической картиной и бессимптомно. В случае форм с яркими симптомами в развитии заболевания выделяют несколько этапов.
Инкубационный период вирусного гепатита А начинается с момента попадания возбудителя в организм человека и до момента начальных проявлений. Длиться он может от 1 до 7 недель, но в среднем составляет 21–28 дней. В это время вирус активно размножается в организме, но человека еще ничего не беспокоит.
Продромальный период длится около 7 дней, иногда три недели. Он напоминает начало вирусного заболевания верхних дыхательных путей:
– небольшое повышение температуры – обычно 37–38 градусов, не выше 39,5 градусов;
– тошнота или рвота;
– боль в горле;
– потеря аппетита;
– хроническая усталость (постоянное чувство усталости);
– боль в суставах или мышцах;
– боль в области живота.
На данной стадии могут появиться такие симптомы как головная боль, кашель, запор, понос или кожная сыпь. Курильщики отмечают притупление вкуса табака.
Активная стадия болезни начинается примерно через десять дней после появления первоначальных симптомов, когда появляются признаки, характерные для поражения печени:
– желтуха;
– темная моча, белый кал (обесцвеченный стул);
– зуд кожи;
– увеличение и болезненность печени.
На этой стадии первоначальные симптомы, такие как усталость, отсутствие аппетита и тошнота могут пройти или существенно уменьшиться.
Терапия инфекционного поражения печени в первую очередь включает соблюдение режима. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и дневной сон – это норма для больных гепатитом А.
– При интоксикации, выраженном повышении температуры человека направляют в отделение инфекционной больницы и проводят дезинтоксикационную терапию.
– Назначают витамины для стимулирования метаболических процессов.
– Для защиты клеток печени от вредного воздействия вируса гепатита А назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты курсом.
– В остальном лечение симптоматическое – в зависимости от показаний применяют желчегонные препараты, обезболивающие.
Больного изолируют на 30 дней. Лечение в больнице длится до улучшения самочувствия, исчезновения желтухи, улучшения показателей крови. После выписки из стационара обычно требуется 1,5–2 недели, прежде чем приступить к работе.
Карантин при гепатите А для контактных лиц составляет не менее 35 суток.
Реконвалесценция, или Выздоровление.
Постепенно включать в питание различные продукты. После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
