Наркотики | страница 18



1303656,71088,3
волосы головы00,100,07

Таблица 8. Опиаты в организме матери и плода после смерти от передозировки героина, мкг/г. н.д. – не детектированы при данном пределе обнаружения анализа.

ОбразецМорфин6–МАМДАМКодеин
МатьПлодМатьПлодМатьПлодМатьПлод
кровь1,80,710,250,036н.д.н.д.0,0970,027
желчь245,55н.д.н.д.н.д.н.д.0,030,019
почкин.д.2,81н.д.н.д.н.д.н.д.н.д.0,12
моча14н.д.н.д.н.д.н.д.н.д.н.д.н.д.
волосы 0–1 см8,13,973,2811,774,182,51,25следы
мозжечок2,091,170,020,01Н.Д.Н.Д.0,0140,026

В табл. 8 приведены сравнительные концентрации опиатов в материнском организме и организме плода в случае смерти беременных женщин, вызванной передозировкой героина.


В табл. 9 приведены концентрации опиатов в крови шести лиц, погибших в результате передозировки героина. Высокое содержание кодеина в некоторых пробах указывает на высокий уровень ацетилкодеина в исходном героине и на возможность его получения из экстракционного опия или экстрактов травы мака.


Таблица 9. Содержание морфина, кодеина и 6–МАМ в крови погибших от передозировки героина. Нг/г.

СубъектМорфинКодеин6–МАМ
12501513,5
215922212,0
314521423,0
4243104,6
5463481,6
6835506,1
Среднее8051043,5

Содержание свободного и связанного морфина в крови в заметной степени зависит от места взятия пробы на анализ. В зависимости от различных условий (дозы героина, времени с момента смерти, индивидуальных особенностей организма) количественные данные сильно варьируют. Так по данным, при концентрации свободного морфина в центральной системе кровообращения выше 0,3 мг/л, его содержание в периферической системе примерно вдвое ниже. В другом исследовании концентрация свободного морфина в крови центральной системы в 2–3 раза ниже, чем в крови периферической (табл.10). Из приведенных данных следует, что значительные количества общего морфина аккумулируются в печени, легких и почках, а также жидкости перикарда. Доля свободного морфина от общего особенно высока (68–99%) в крови, тканях мозга, сердечной мышце, селезенке, почках и бедренной мышце. В тканях с высокой метаболитической активностью (печени и легких) морфин в значительной степени содержится в конъюгированном виде и доля свободного морфина составляет 34–50%. В моче на долю конъюгатов приходится более 70%. Быстрая экскреция глюкуронидов морфина из почечной ткани в мочу ведет к накоплению в почках свободного морфина (94% от общего морфина). Концентрации свободного морфина в СМЖ и мозговой ткани очень близки, но конъюгаты морфина в мозге в отличие от СМЖ не аккумулируются. Это может быть связано с затруднениями в преодолении барьера кровь–мозг или СМЖ–мозг глюкуронидами морфина.