Здоровье, 1961 № 04 (76) | страница 64
Чаще всего бывает растяжение связочного аппарата голеностопного сустава при подвертывании стопы и лучезапястного сустава — при падении на согнутую или вытянутую кисть; реже — локтевого и коленного суставов.
Растяжения связок и сухожилий часто встречаются у людей, занятых физическим трудом и не соблюдающих правил техники безопасности и охраны труда. Растяжения, составляют более 40 процентов всех спортивных травматических повреждений, возникающих у спортсменов и физкультурников, если неисправны спортивный инвентарь и снаряжение, неправильно выбрано место занятий, а сами занятия ведутся без контроля и «страховки».
Правильное и своевременное распознавание характера повреждений предопределяет и успех лечения. Некоторые люди, например, не желая тратить время на посещение врача, ставят себе диагноз «растяжение», считая, что болезненные ощущения пройдут сами собой. Однако в дальнейшем боль усиливается и движения становятся невозможны.
Рентгенологическое исследование в таких случаях показывает, что у больного, кроме растяжения, был надлом, трещина или даже перелом лодыжки, лучевой кости.
При резких внезапных боковых подвертываниях в коленном суставе могут произойти смещение и другие нарушения суставной поверхности костей, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства. В некоторых случаях после растяжения и разрыва связок в коленном суставе преждевременная нагрузка на сустав при ходьбе может вызвать ухудшение состояния, а иногда даже смещение костей голени и стопы. Вот почему при всех травматических повреждениях нужна консультация врача.
У некоторых людей после растяжения голеностопного сустава, сопровождавшегося разрывом суставной сумки и связок, часто вновь «подвертывается» нога. В таких случаях рекомендуется бинтовать сустав эластичным бинтом, туго шнуровать ботинки, а иногда даже носить ортопедичесную обувь.
Оказать первую помощь при растяжении нетрудно.
Прежде всего нужно создать полный покой поврежденной конечности. Для этого необходимо сделать тугую давящую повязку из бинта или мягкой ткани; повязка способствует остановке капиллярного кровотечения и обеспечивает неподвижность сустава. При растяжении связок или разрыве суставной сумки поверх мягкой повязки накладывают еще и твердую. Если нет специальной шины, то можно для этой цели использовать картон, фанеру или тонкие доски. Их прибинтовывают поверх мягкой повязки с обеих сторон конечности.
Чтобы улучшить кровообращение, больную ногу кладут на возвышение. Затем прикладывают к больному месту пузырь со льдом, делают холодные или свинцовые примочки. Под воздействием холода сокращается просвет кровеносных сосудов, а это способствует остановке кровотечения, уменьшает отечность и успокаивает боль.