Кинезитерапия на каждый день. 365 советов доктора Бубновского | страница 37



Но хотелось бы сделать поправку. Я считаю, что к подобной операции необходимо готовиться — и физически, и психологически. Если такая подготовка не проводилась, то есть пациентка не выполняла комплекс обязательных дооперационных упражнений на тренажерах, а сразу пошла на операцию, то это может помешать полноценно восстановить мышцы указанной зоны до начала родов, и тогда остается только кесарево сечение.

Наши пациентки, особенно молодые и подготовленные к операции по эндопротезированию, пройдя послеоперационную реабилитацию, возвращают способность полной подвижности суставов с имплантами (эндопротезами), силу и эластичность мышц бедра, промежности и нижней части спины. Это позволяет уверенно настроиться на беременность и прохождение плода по естественным родовым путям, то есть без кесарева сечения. Тем, кто не прошел подобную реабилитацию в Центре современной кинезитерапии, я рекомендую пройти ее, а уж затем готовиться к беременности и родам.

К сожалению, как показывает практика, оперирующие хирурги не знают про возможности подобной реабилитации до и после эндопротезирования и не направляют таких пациенток к нам, поэтому спустя 2–3 года боли могут вернуться, а мышцы указанной области тела, не восстановленные с помощью реабилитационной кинезитерапии, так и остаются ригидными, жесткими и неэластичными. По этой причине хирурги во время родов такой пациентки настаивают на кесаревом сечении, а жаль — особенно когда сами эндопротезы поставлены хорошо.


Можно ли делать глубокие приседания после эндопротезирования?


Совет. Начните с реабилитации в тренажерном зале по специальной программе кинезитерапии, так как в отличие от приседаний занятия на тренажерах позволяют контролировать угол сгибания. К сожалению, хирурги не предупреждают пациентов, которым заменили сустав, о необходимости обратиться к профессиональным реабилитологам в Центр кинезитерапии — единственным специалистам, которые обладают методикой современной реабилитации после тотального эндопротезирования на тренажерах. Без должной реабилитации одно неловкое движение может привести к вывиху элементов эндопротеза и новой операции.

В то же время долгое невыполнение упражнений на тренажерах приводит к контрактурам, и со временем разработать имплантированный сустав будет очень сложно из-за запущенности мышц, окружающих имплант.


Что делать при артрите или артрозе голеностопного сустава?


Совет. При деформирующем артрозе, то есть деформации, отеке и невозможности вращать стопой, следует обратиться к хирургам.