Помимо обильного питья, что могут еще предпринимать пациенты для профилактики почечных камней? Прежде всего улучшить свой социальный статус. Пусть это звучит странно, но, к сожалению, это так и касается множества заболеваний. Чем ниже социальный статус, тем выше риск многих болезней, в том числе и риск образования почечных камней. Получается, что богатые бедны камнями. Этому феномену есть много причин, в том числе недостаточное внимание к собственному здоровью у людей с более низким социальным статусом и ограниченный доступ к профилактическим и терапевтическим мероприятиям. Если вы ничего не можете поделать со своим социальным положением, то хотя бы откажитесь от чая, кофе, шоколада и орехов.
Кроме того, вам следует – и разве может быть иначе – сбросить лишний вес, если таковой имеется, а также обращать внимание на обмен веществ и взять под контроль кровяное давление. Что касается алкоголя, здесь дело посложнее. Во-первых, он неблагоприятно сказывается на давлении, а во-вторых, своим мочегонным действием высушивает организм, что может способствовать образованию камней. Бывает, пара кружек пива благополучно вымывает один-другой камень, но вообще-то это мало что дает пациенту, если потом образуются новые.
Даже если многие камни состоят из кальция, было бы неверным отказываться от молочных продуктов; напротив, они могут помочь в профилактике камней. Потому что наряду с кальцием в почечных камнях большая доля оксалата – вещества, встречающегося во многих растениях. Он абсорбируется через кишечник и выводится с мочой. Присутствующий в молочных продуктах кальций еще в кишечнике соединяется с оксалатом и таким образом предотвращает его переизбыток.
И, наконец, рекомендуется малосоленое питание с небольшим количеством животных белков, что попутно хорошо и для кровяного давления. Хотя эти меры не гарантируют жизни без камней, они снижают вероятность попадания в «Скорую» с почечными коликами и помогают избежать необходимости регулярно наведываться к урологу.
Говоря о почках, мы вынуждены обратиться к делам похуже, чем камни, большие и маленькие. И, как это часто бывает, серьезные проблемы вызывают поначалу меньше жалоб, чем самый крошечный камешек.
По сравнению с другими органами у почки есть преимущество: на случай неприятностей – повреждений, сильных воспалений или ограничения функциональности из-за камней – у нее есть напарник. Если одна почка отказала или ее удалили, на выручку придет вторая. С подобным мы уже знакомились, говоря о яичках.
