Судебная медицина | страница 15



3. Многооскольчатые переломы свода черепа.

4. Переломы основания черепа, которые проходят через пирамиды височных костей и турецкое седло.

5. Круговые переломы основания черепа, иногда с вклиниванием позвоночника в полость черепа.

6. Щелевидные разрывы мозга по ходу крыльев основной кости.

7. Явление противоудара.

8. Компрессионный перелом позвоночника.

9. Закрытые односторонние (могут быть и двухсторонние) переломы ребер по подмышечным линиям.

10. Переломы грудины в месте соединения рукоятки и тела.

11. Переломы стенки вертлужной впадины с вывихом головки бедренной кости (верхнезадним, или вклинением ее в полость таза).

12. Переломы крестца, седалищных и лобковых костей (при падении на ягодицы).

13. Вколоченные переломы длинных трубчатых костей (могут быть симметричными).

14. Аддукционные и абдукционные переломы в области голеностопных суставов.

15. Компрессионные переломы таранных и пяточных костей (могут быть симметричными).

16. Повреждения от общего сотрясения тела.

Признаки общего сотрясения тела

Повреждения возникают, прежде всего, в области связывающего, «поддерживающего аппарата внутренних органов во время растяжения его, под воздействием инерционно смещающегося органа. Кроме того, имеет место повреждение и самих органов, как за счет силы инерции, так и за счет прохождения ударной волны по паренхиме органов.

1. Микро- и макро-кровоизлияния и разрывы ткани внутренних органов.

2. Симметричные кровоизлияния в корни легких.

3. Кровоизлияния в спайки плевральной и брюшной полостей, их надрывы.

4. Кровоизлияния под наружную оболочку сердца в местах отхождения крупных сосудов.

5. Кровоизлияния в связки печени, их надрывы.

6. Щелевидные разрывы капсулы и ткани печени.

7. Кровоизлияния в большой сальник, его надрывы.

8. Кровоизлияния в ворота селезенки и почек.

9. Радиальные разрывы капсулы и ткани почек и селезенки.

10. Множественные кровоизлияния и разрывы брыжейки тонкого кишечника.

11. Кровоизлияния в серозную оболочку кишечника.

12. Надрывы оболочки нижней полой вены.

Транспортный травматизм

Транспортный травматизм – один из основных видов травматизма в экономически развитых странах. При данном виде травматизма в мире ежегодно гибнет более 400 тысяч человек и около 12 миллионов получают травмы. До начала 60-х годов автомобильная травма в учебниках по судебной медицине рассматривалась среди повреждений тупыми твердыми предметами. Однако специфичность, характерные особенности повреждений, значительный удельный вес данного вида травматизма в структуре смертности от механических повреждений (до 50%), особенности секционной техники и методик исследования трупов привело к выделению транспортного травматизма в самостоятельный вид повреждений тупыми твердыми предметами.