1. Линейный перелом.
2. Оскольчатые переломы – множество взаимоперекрещи- вающихся линий переломов, которые образуют осколки.
3. Вдавленные переломы (в том числе террасовидные).
4. Дырчатые переломы.
Внимание: Из особенностей переломов костей свода и основания надо отметить:
1. наличие изолированной трещины или оскольчатых переломов свидетельствует, как правило, о действии тупого предмета с неограниченной поверхностью соприкосновения (широкая доска, пол и т.д.), а вдавленный и дырчатый – о действии предмета с ограниченной поверхностью (молоток, камень и т.д.);
2. кости основания черепа менее прочные, чем кости свода, поэтому трещина легче распространяется на основание;
3. направление линий переломов (трещин) часто соответствует направлению действующей силы.
Повреждения, возникающие при падении на плоскости (падение человека, который стоит, идет или бежит)
1. Кровоподтеки, ссадины, ушибленные раны (в зависимости от силы удара) на выступающих частях тела (надбровные дуги, лобные бугры, подбородок, коленные, локтевые суставы и др.)
2. Кровоподтеки, ссадины, ушибленные раны в области наружного затылочного бугра, перелом затылочной кости, который идет от наружного затылочного бугра до большого затылочного отверстия (при падении навзничь).
3. Явление противоудара – кровоизлияние под мягкую мозговую оболочку и ткань головного мозга с размозжением ткани мозга в местах, противоположных месту приложения травмирующей силы (чаще в лобной и височной областях, не встречается в затылочной области).
4. Переломы ключицы, хирургической шейки плеча, лучевой кости в типичном месте (при падении на вытянутую руку).
5. Односторонние, поперечные переломы ребер по подмышечным линиям (чаще с 6 по 9 ребро), иногда со смещением отломков и повреждением пристеночной плевры.
6. Переломы шейки бедра.
7. Переломы надколенника.
8. Отрывные переломы апофизов длинных трубчатых костей.
9. Переломы лодыжек.
Повреждения, образующиеся при падении с высоты
Повреждения при падении с высоты могут возникнуть в результате:
1. ударов о встречные предметы;
2. удара о поверхность, на которую тело падает;
3. от «уклонения» (при приземлении на ноги или на голову);
4. общее сотрясение тела.
Диагностика «падения с высоты» возможна при наличии характерных повреждений, которые возникают от удара о контактную поверхность:
1. Преобладают повреждения костей и внутренних органов над наружными повреждениями.
2. Ссадины, кровоподтеки, ушибленные раны, расположенные на поверхности тела, на которую совершилось падение.
