Практическая нейропсихология. Опыт работы с детьми, испытывающими трудности в обучении | страница 100
Вика была несколько медлительна и аспонтанна при вхождении в деятельность. Корректурная проба показала низкую умственную работоспособность, ее флуктуации, истощаемость и неизбирательность при выполнении пробы (смешение перцептивно близких стимулов).
Была выявлена неполная сформированность реципрокной координации, пространственные дефекты в праксисе позы.
Проба на динамический праксис выполнялась совместно с психологом. Наблюдалась неавтоматизированность движений.
В гностической сфере наблюдались неполная сформированность предметного гнозиса, дефекты акустического гнозиса по типу недооценки количества предъявленных стуков.
При обследовании речи у Вики были отмечены дефекты просодики речи (смазанность), скандированность, бедность экспрессивной речи, вербальные и литеральные парафазии, поиск слов в спонтанной речи. При составлении рассказа наблюдались контаминации, глагольная слабость, отсутствие в речи союзов, предлогов и связующих элементов.
При обследовании мнестической деятельности были установлены низкая продуктивность запоминания в процессе заучивания, повышенная тормозимость следов, флуктуации мнестической деятельности, трудности включения, трудности удержания последовательности стимулов, незапоминание смысловых элементов текста, трудности усвоения и воспроизведения двигательной программы, истощаемость при заучивании.
В пробах на интеллектуальную деятельность были выявлены невозможность понять смысл сюжетной картинки и рассказа, несформированность процессов обобщения и выведения логических связей.
Таким образом, у ребенка наблюдалась комплексная недостаточная сформированность ряда психических функций (двигательных, пространственных, речемыслительных, мнестических) на фоне низких нейродинамических показателей, слабости межполушарного взаимодействия, трудностей включения в произвольную деятельность (общей аспонтанности) и удержания программы действий.
Основные направления коррекции
На основании данных нейропсихологического обследования были намечены следующие мишени коррекционной работы:
1. Повышение нейродинамических показателей.
2. Расширение словарного запаса.
3. Увеличение возможностей программирования и контроля деятельности.
4. Развитие пространственных функций.
5. Усиление интеллектуальных функций.
6. Развитие мнестических функций.
Для достижения поставленных целей были использованы следующие методы, преимущественно носящие игровой характер.
1. В связи с диагнозом «эпилепсия» было невозможно использовать дыхательную гимнастику для повышения нейродинамических показателей. Поэтому использовались хлопки в ладоши под ритмическую музыку и методы двигательной коррекции.