Полный курс по расшифровке анализов | страница 69



При печеночной недостаточности отмечается атрезия желчных путей, острый вирусный гепатит, могут быть симптомы дискинезии желчного пузыря. Стул ахоличный (светлый и даже белый), много жирных кислот.

Энтеральный синдром наблюдается при острых кишечных инфекциях проявлением энтерита. При этом стул желтого цвета, жидкий, гомогенный, выявляются эпителиальные клетки, растворимые белки, кристаллы жирных кислот.

Илеоцекальный синдром бывает при острых кишечных инфекциях, сопровождается энтероколитом. Испражнения пенистые, с кислым запахом, со слизью, крахмальными зернами, непереваренной целлюлозой, йодофильной флорой (множество разных микроорганизмов, вызывающих брожение в кишечнике), выявляются лейкоциты, эритроциты.

Дистально-колитический синдром проявляется колитом и наблюдается при сальмонеллезе, дизентерии и других кишечных инфекциях. При этом кал со слизью, неоформленный (ректальный плевок), остатков пищи нет или их очень мало, кровь – визуально, лейкоциты, эритроциты – при микроскопии.


Заболевания, которые могут выявляться с помощью копрограммы

Анализ кала способствует выявлению патологических изменений в пищеварительной системе, помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Желчнокаменная болезнь – патология желчного пузыря, характеризующаяся образованием конкрементов, которые способствуют нарушению оттока желчи и появлению желтухи. Кал при этом становится беловатого цвета, так как в нем отсутствует стеркобилин, придающий калу коричневые тона. Перед обесцвечением кала вследствие механической желтухи возникает острая боль в правом подреберье, которая отдает в правую верхнюю конечность – печеночная колика.

Желчнокаменная болезнь может проявляться следующими симптомами: тошнотой, повышением температуры до 37 °C и выше, отрыжкой горечью, могут быть неприятные ощущения в правом подреберье и др. При желчнокаменной болезни часто возникает язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может осложниться кровотечением.

При разрыве кровеносного сосуда при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки происходит кровотечение. Кал приобретает черный цвет, его консистенция становится дегтеобразной. Такой стул называют меленой.

При этом происходит снижение болевого синдрома, однако это не свидетельствует об улучшении состояния. При язве кровотечение является опасным осложнением, при котором необходимо срочное оказание помощи. Часто кровотечение бывает незначительным, и больной его не ощущает, никаких симптомов нет, однако при этом в кале можно определить следы крови.