Полный курс по расшифровке анализов | страница 70

При варикозном расширении вен пищевода, которое бывает у больных с циррозом печени, также может возникнуть осложнение в виде кровотечения. При попадании крови из пищеводных вен в желудок образуется мелена.

Обнаружение крови в кале невооруженным глазом может свидетельствовать о язвенном колите, дизентерии, геморрое, трещине анального отверстия. Дефекации могут сопутствовать болевые ощущения.

Изменение запаха кала указывает на следующие патологии:

При хроническом панкреатите снижается выработка секрета поджелудочной железы. Поступает он в недостаточном количестве, недостаточно обработанная пища в кишечнике способствует увеличению количества гнилостных бактерий, которые продуцируют вещества с неприятным запахом. При хроническом панкреатите у кала резкий гнилостный запах, в нем имеется большое количество остатков непереваренной пищи, обнаруживаемых невооруженным глазом.

Дисбактериоз (дисбиоз) – это изменение соотношения патологической и нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Характеризуется нарушением всех отделов пищеварения. При этом кал становится кашеобразным, появляются резкий неприятный запах, сегменты непереваренной пищи, значительное количество лейкоцитов. Дисбактериоз может быть подтвержден при бактериологическом анализе кала.

Нормальные значения анализа кала

Таблица 49

Расшифровка качественных характеристик изменения состава кала

Изменения качественного состава кала (увеличение мышечных волокон, белков, жиров, углеводов и лейкоцитов в кале) оцениваются в плюсах.

При большем количестве плюсов, больше от нормы в сторону увеличения отклоняется и этот показатель.

Наличие белка в кале может указывать на следующие заболевания:

Хронический атрофический гастрит – патология, при которой в желудке не вырабатывается в нужном объеме желудочный сок. В связи с этим белки не расщепляются, что ведет к нарушению их переваривания в кишечнике, в кале появляются белки.

Атрофический гастрит – появление тяжести в эпигастрии после еды, отрыжка с запахом сероводорода, неустойчивый стул.

Хронический панкреатит – заболевание, при котором секрет поджелудочной железы вырабатывается в недостаточном количестве.

Это приводит к недостаточному расщеплению белков в пище, неполному усвоению их и выведению с калом. При хроническом панкреатите отмечаются боли в эпигастрии или вокруг пупка, вздутие живота, уменьшение массы тела.

Наличие в кале следов крови

Скрытая кровь – это следы крови, попадающей в кал, которые невооруженным глазом не выявляется. Перед взятием анализа на скрытую кровь нельзя принимать в пищу мясо, мясные продукты, чистить зубы (незначительные повреждения десен могут привести к недостоверным результатам).