Полный курс по расшифровке анализов | страница 62



Вначале следует собрать мочу за сутки, после этого выявить концентрацию креатинина (берут венозную кровь).

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, положить пациента спать накануне в обычное время. Необходимо собрать всю мочу пациента, выделенную за 24 ч. Для сбора мочи необходимо заранее подготовить емкость на 3 л. Емкость с крышкой можно приобрести в аптеке. Разборчиво написать на этикетке емкости Ф. И. О., дату рождения, дату и время сбора мочи.

Первую утреннюю порцию мочи пациента выпустить в унитаз или горшок. Все последующие порции собирают в течение 24 ч. точно до того же времени следующего дня, когда была выделена первая порция мочи, которую вылили в унитаз, и в это время на следующий день после начала сбора мочи, собирают последнюю порцию мочи.

Если в емкость добавлен консервант, который дадут в лаборатории, то предварительно каждую порцию мочи следует собирать в отдельную емкость, а затем перелить ее в общую емкость. Емкость с суточной мочой хранится в закрытом виде в холодильнике. По окончании сбора суточной мочи емкость доставляют в лабораторию.

Держать мочу следует в недоступном для детей месте, так как в качестве консерванта может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей. Остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут исказить результаты анализа.


Клубочковая фильтрация и патология

• < 120 мл/мин – отмечается при нефротическом синдроме, гипертонической болезни, сахарном диабете;

• 85–30 мл/мин – при сниженной функции почек;

• 60–15 мл/мин – при почечной недостаточности на разных стадиях заболевания;

• > 15–10 мл/мин – при почечной недостаточности в стадии декомпенсации.


Канальцевая реабсорбция и патология

• 99,6 % и более – отмечается при гиповолемии;

• менее 98 % – при нарушении функции канальцев при почечной патологии, применении мочегонных.

Оценку анализа проводит врач. Он назначает лечение и осуществляет его контроль.

Проба Амбурже

Пробу Амбурже применяют для количественного определения форменных элементов крови в моче.

Она позволяет установить, какое количество форменных элементов крови выводится с мочой за 1 мин.

В ходе подготовки к исследованию необходимо уменьшить объем жидкости, потребляемой в течение дня, полностью исключить питье в ночное время.

После утреннего мочеиспускания ровно через 3 ч моча собирается в подготовленную заранее емкость. Эти 3 ч мочевой пузырь не опорожняют.