Полный курс по расшифровке анализов | страница 63



Количество форменных элементов в моче рассчитывается по формуле:

А = Х × (1000 × V): (S × t),

где А – число форменных элементов крови, выделенных с мочой за 1 мин;

Х – число форменных элементов крови в 1 мкл осадка (замеряется отдельно для лейкоцитов и эритроцитов);

1000 – объем осадка (в кубических мм);

V – объем мочи, выделенной за 3 ч (в мл);

S – количество мочи, взятой для центрифугирования (в мл);

t – время, за которое собрали мочу (в мин).

При отсутствии патологий число лейкоцитов в минутном объеме мочи составляет до 2000, а эритроцитов до 1000, цилиндров до 20.

Проба Каховского-Аддиса

Пробу Каховского-Аддиса берут для выявления скрытых гематурии, лейкоцитурии и определения динамики заболевания. Она имеет большое значение для дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов.

Ребенку строго ограничивают прием жидкости утром и днем накануне исследования. В 22 ч следует опорожнить мочевой пузырь. В течение ночи посещать туалет не рекомендуется.

Утром, спустя 10–12 ч после вечернего мочеиспускания, вся порцию мочи пациента собирается в одну емкость. Предварительно его следует тщательно подмыть.

При отсутствии патологий число лейкоцитов в минутном объеме мочи составляет до 2000000, а эритроцитов до 1000000, цилиндров до 50.

Если в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и их выраженное преобладание над эритроцитами, это может быть признаком хронического пиелонефрита в стадии обострения. Преобладание эритроцитов над лейкоцитами в моче свидетельствует о наличии гломерулонефрита.


Сбор мочи для исследования на диастазу

В чистую сухую стеклянную банку или одноразовый контейнер собрать в любое время суток 50 мл мочи. Затем банку следует закрыть крышкой и мочу в теплом виде сразу следует доставить в лабораторию. Исследование проводится, пока моча не остынет.

Противопоказанием к проведению анализа является менструация.


Сбор мочи для исследования на сахар

Для сбора мочи необходимо подготовить: чистую стеклянную банку емкостью 2–4 л, банку емкостью 200 мл для доставки мочи в лабораторию.

Пациент должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток. Перед сбором мочи для исследования утром необходимо как следует подмыться теплой кипяченой водой с мылом, поливая воду в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от уретры к заднему проходу.

Затем вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении сухой стерильной (или проглаженной горячим утюгом) марлевой салфеткой.