Полный курс по расшифровке анализов | страница 59
Лейцин (тирозин) – продукт разложения белков. Выявляется при заболеваниях печени, В>12-дефицитной анемии, лейкозе. Кристаллы лейцина, тирозина в норме отсутствуют. Они появляются при лейкозе, острой желтой артрофии, отравлении фосфором, оспе.
Наличие в моче холестерина – редкая патология. Кристаллы холестерина нерастворимы в кислотах и щелочах, но растворимы в эфире, спирте. Холестерин обнаруживается при новообразованиях мочевыделительной системы, жировой дистрофии, эхинококке и абсцессе почек и других заболеваниях.
Билирубин в моче (билирубинурия) – симптом нарушения работы печени.
Причинами появления билирубина в моче могут быть:
• травмы печени;
• метастазы в печень;
• механические желтухи;
• гепатиты;
• циррозы печени.
При этих состояниях в моче повышается только прямой билирубин, который не выводится печенью в кишечник из-за ее болезни. В крови также может наблюдаться повышение билирубина. Билирубин в моче у пациента увеличивается при гипербилирубинемии.
Липоиды – жироподобные вещества природного происхождения: сфинголипиды, воски, стерины, фосфатиды, которые являются компонентами клеточных мембран. Они появляются при амилоидозе, нефротическом синдроме.
Кристаллы жирных кислот в моче выявляются в виде игл, которые собраны в пучки, а также в виде звезд. Они растворяются в хлороформе или эфире. Кристаллы жирных кислот находятся в моче при хилурии (наличии лимфы в моче), вследствие гельминтозов, при липоидном нефрозе, дегенеративных изменениях эпителия канальцев, жировой дистрофии органов.
Выраженная хилурия может быть при нарушении сообщения между мочевыми и лимфатическими путями, лимфа проникает в мочевые пути, выделяется с мочой, и тогда моча выглядит, как разбавленное молоко.
Гемосидерин – это пигмент, возникающий при финальной трансформации эритроцитов, вследствие чего образуется билирубин и молекулы железа, доступного для усвоения. Железо формирует пигмент гемосидерин, который поступает в депо различных органов. В этой форме железо депонируется в селезенке и печени. Иногда гемосидерин может откладываться в структурах костного мозга.
Появление гемосидерина в моче – патологическое состояние. Встречается при инфекционных гепатитах, различных формах анемии. Гемосидерин в моче встречается при ночной пароксизмальной гемоглобинурии (болезнь Маркиафавы – Микели), гемохроматозе, фетальных эритробластозах, хронических гемолитических анемиях, анемии Кули. При этом гемосидеринурия (гемосидерин в моче) сочетается с гемоглобинурией (гемоглобин в моче). Гемосидерин в неизмененном виде выводится с мочой. При образовании новых красных кровяных телец гемосидерин печени расходуется. При дефиците гемосидерина возникает анемия.