Полный курс по расшифровке анализов | страница 36

Симптомы снижения калия в крови:

1. Нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем:

• урежение частоты сердечных сокращений (пульса) – брадикардия;

• увеличение размеров сердца;

• шумы в сердце;

• ослабление силы сокращений сердца;

• нарушение электрических процессов в сердечной мышце;

• одышка;

• влажные хрипы.

2. Расстройства нервной системы:

• сонливость;

• слабость;

• тремор (дрожание рук);

• повышение мышечного тонуса.

3. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта:

• отсутствие аппетита;

• метеоризм;

• рвота;

• парез кишечника;

• непроходимость кишечника.

4. Гормональные нарушения:

• непереносимость глюкозы;

• нарушения артериального давления.

5. Нарушения функции почек:

• полиурия;

• анурия.

Натрий – элемент, участвующий в водно-солевом обмене, способствующий выведению жидкости из организма. Перемещение натрия в клетке или недостаток в организме приводит к уменьшению внеклеточной жидкости и влияет на кровообращение, состояние мочевыделительной системы, нервную деятельность.

Показатели уровня натрия представлены в табл. 34.

Нормальный уровень показателей натрия сыворотки (варьирует от метода) *

Таблица 34

*Г.И. Козинец, 2011.

Анализ на натрий сыворотки крови

Если появляются симптомы, свидетельствующие об уменьшении или увеличении натрия в крови, следует в обязательном порядке сделать анализ сыворотки крови на натрий.

Его берут из вены утром, на голодный желудок.

При этом следует исключить обильное потоотделение, чрезмерное питье. Не рекомендуется накануне анализа есть слишком соленую пищу или пищу совсем без соли.

Концентрацию натрия определяют ручным методом титрования, а также автоматизированным электродным методом, который является предпочтительным, так как он быстрее, точнее, имеет более высокую чувствительность и специфичность.

Концентрации натрия

Увеличение количества натрия во внеклеточной жидкости приводит к обезвоживанию. При увеличении количества натрия внутри клеток появляются отеки.

Повышение артериального давления связано с увеличением объема циркулирующей крови, так как увеличивается концентрация натрия внутри сосудов.

Гипонатриемия – снижение концентрации натрия в крови. Гипернатриемия – повышение концентрации натрия в крови.

Причины гипернатриемии:

• злоупотребление соленой пищей;

• недостаточное питье;

• искусственная вентиляция легких;

• чрезмерное потение;

• полиурия;

• несахарный диабет;

• синдром Иценко-Кушинга;

• нефрит интерстициальный;

• стресс;

• оперативное вмешательство и послеоперационный период;