Новейший справочник медицинской сестры | страница 57
Информацию о процедурах сообщает врач, медсестра или фельдшер.
Необходимо сообщить о цели лечения, предполагаемых результатах и вероятных осложнениях.
Требуется письменное согласие пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение процедур, так как они потенциально опасны для его здоровья.
Перевязка должна быть выполнена своевременно в соответствии со временем ее назначения врачом.
Сначала необходимо гигиеническим способом обработать руки, затем осушить их.
Далее надеть нестерильные перчатки.
Подготовить все необходимое.
Помочь пациенту раздеться и попросить принять удобное положение, разместившись на столе для перевязок или на стуле.
Под область перевязки следует подстелить клеенку.
Затем следует надеть очки, защитную одежду (фартук, маску).
Ход выполнения
При помощи ножниц Рихтера сначала следует снять фиксирующую повязку (пластырь или клеоловую салфетку, бинт).
Затем необходимо поочередно снять все слои повязки.
При этом следует двигаться в направлении от одного края раны к другому, так как тяга поперек раны увеличивает ее зияние и причиняет боль.
При снятии повязки кожу следует придерживать марлевым шариком или пинцетом, не позволяя ей тянуться за повязкой.
Присохшую повязку отслаивают шариком, смоченным в 3 %-ном растворе перекиси водорода.
Присохшие повязки лучше всего удаляются после отмачивания.
Это следует делать в случае, если состояние раны позволяет применить ванну из теплого раствора перманганата калия 1:3000.
Далее необходимо поместить использованный материал в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет или контейнер для утилизации отходов класса Б.
Затем следует снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет или контейнер для утилизации отходов класса Б.
Необходимо обязательно обработать антисептиком руки, не высушивать их, а дождаться, пока антисептик полностью высохнет.
Следует надеть стерильные перчатки, а затем взять стерильный пинцет.
Тщательно осмотреть рану и окружающую ее область.
Необходимо обратить внимание на запах, сближение краев раны, отделяемое, отечность, болезненность.
Кожу вокруг раны необходимо обработать стерильными марлевыми шариками.
После каждого движения их следует менять, перемещая тампон от центра кнаружи, от наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному.
Делать это необходимо сначала сухими, затем смоченными раствором антисептика (70 %-ный этиловый спирт) тампоном.
Края раны следует смазать 5 %-ным раствором йода или 1 %-ным раствором бриллиантового зеленого.