Затем массируют изолированно – сгибатели – двуглавую и плечевую мышцы, а затем разгибатели – трехглавую мышцу. При выборе последовательности следует массировать вначале менее болезненные мышцы. При массаже двуглавой мышцы (сгибателя) массажное движение начинается ниже локтевого сустава и идет вверх к переднему краю дельтовидной мышцы. Ладонь плотно прилегает к поверхности плеча, охватывая двуглавую и плечевые мышцы, при массаже правой руки четыре пальца двигаются по внутренней борозде двухглавой мышцы, а первый палец – по наружной борозде двуглавой мышцы.
В подмышечной ямке первый палец соединяется с остальными. Четыре пальца, двигающиеся по внутренней борозде, не должны оказывать сильного давления, так как в этой борозде проходят плечевая артерия, вены и нервы.
Трехглавую мышцу (разгибатель) массируют в том же направлении. Массажист одной рукой поддерживает руку пациента под локтевой ямкой, другой рукой с отведенным большим пальцем скользит в направлении от локтевого отростка и акромиальному отростку, где все пальцы соединяются. При движении большой палец движется по наружной борозде двуглавой мышцы, а затем по заднему краю дельтовидной мышцы и внутреннему краю дельтовидной мышцы.
Применяют полукружное растирание, продольное и поперечное разминание в направлении вверх и вниз, чередуя с поглаживанием. Дельтовидную мышцу массируют по частям в том случае, если мускулатура достаточно выражена. У людей со слабо выраженными мышцами отдельные порции не выделяют. При раздельном массаже воздействуют на переднюю и заднюю порции, среднюю не выделяют.
Применяют приемы обхватывающего непрерывистого поглаживания всей мышцы, а затем ее частей приемом щипцеобразного поглаживания. Массаж переднего пучка осуществляют всей ладонью и пальцами. Первый палец движется через середину дельтовидной мышцы к акромиальному отростку лопатки, остальные движутся по переднему краю дельтовидной мышцы. При массаже заднего пучка – по заднему краю дельтовидной мышцы.
Применяют приемы растирания в виде пиления, прерывистую вибрацию – рубление по всей мышце и разминание по частям.
Как выполнять массаж плечевого сустава
Сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная капсула тонкая и большая, свободно облегает сустав. Особенность сустава состоит в том, что через его полость проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.
К щели плечевого сустава ближе всего можно подойти со стороны подмышечной ямки, в остальных местах сустав покрыт толстым слоем мышц. Сверху и спереди сустав прикрыт дельтовидной мышцей. Наиболее удобной позой для массажа этого сустава является положение сидя.
