Выполняют массаж сустава при сгибании руки в локтевом суставе под углом 110 градусов или слегка согнутом суставе. Пациент лежит или сидит, положив руку на массажный столик. Сустав массируют с лучевой и локтевой стороны, а также спереди и сзади. Одна рука фиксирует предплечье или кисть, а другая массирует.
Применяют плоскостное круговое поглаживание первыми пальцами обеих рук; спиралевидное растирание между локтевым отростком и надмыщелками плеч на задней поверхности, а также в области лучелоктевого сустава. Считается, что массаж локтевого сустава лучше выполнять в положении сидя с согнутой рукой. При этом сустав следует массировать со стороны сгибателей по всей окружности, начиная движение на предплечье и заканчивая на двухглавой и трехглавой мышцах плеча.
При скоплении воспалительного экссудата в суставе припухлость видна в области прикрепления трехглавой мышцы и по бокам ее сухожилий. Выполняя прием растирания следует воздействовать на сгибательную сторону локтевого сочленения, где опухоль внешне мало видна, но легко прощупывается пальцами. Рекомендуется использовать круговое растирание подушечкой первого и второго, пятого пальцев.
Сидя сбоку от больного, массажист после поглаживания поддерживает одной рукой предплечье массируемого, а подушечку второго пальца другой руки устанавливает кнаружи от локтевого отростка и круговыми движениями продвигается кнаружи, здесь несколько задерживается и заканчивает растирание у головки лучевой кости.
Растирание чередуют с поглаживанием этим же пальцем. Затем пациента укладывают на спину или же массажист становится против него и рука пациента, согнутая в локте, упирается в массажиста. В этом положении сустав массируют подушечкой первого пальца или попеременно подушечками первого и второго-пятого пальцев мелкими круговыми движениями, стремясь проникнуть глубоко внутрь сустава.
Растирания начинают также с боков сустава подушечками первых пальцев одновременно с обеих сторон. При растирании со стороны передней поверхности первый палец вводят под сухожилие двухглавой мышцы (с наружной стороны) для кругового растирания сумки сустава. Массаж заканчивают физическими упражнениями пассивными и активными в сгибании, разгибании, супинации и пронации.
Как выполнять массаж плеча и предплечья
На плече имеются две группы мышц: передняя (сгибатели) и задняя (разгибатели). Массаж можно начинать с надплечья или со сгибателей плеча. До избирательного массажа двуглавой и трехглавой мышц проводят недифференцированный массаж всех мышц плеча, приемами обхватывающего непрерывистого поглаживания, полукружного растирания, разминания валянием.
