Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки, выполняющие роль амортизаторов в суставе, а также стабилизирующие коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, а их форма изменяется.
Различают наружный и внутренний мениски коленного сустава, которые спереди сустава соединяются поперечной связкой. Наружный мениск более подвижен, чем внутренний, поэтому его травматические повреждения происходят реже. Внутренний мениск менее подвижен и связан с внутренней боковой связкой коленного сустава, что часто вызывает его поражение.
Травматические повреждения менисков нередко сочетаются с травмами других структур коленного сустава – боковых и крестообразных связок, капсулы сустава. Оторванная часть мениска, связанная с его телом, может перемещаться в полости сустава и защемляться между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. При разрыве мениска наблюдаются повторные блокады коленного сустава, когда поврежденная часть мениска заклинивается между суставными поверхностями. При этом возникает ощущение резкой боли в суставе с выпотом, двигательные функции сустава резко ограничиваются. Симптомы исчезают через несколько дней, но при следующей блокаде сустава возникают вновь. Многократные блокады могут привести к развитию деформирующего артроза коленного сустава.
Диагноз ставят на основе клинической картины (особенно важно учитывать повторные блокады) и пневмоартрографии. Для того чтобы исключить внутрисуставной перелом, необходимо сделать рентген.
Разрыв мениска требует оперативного лечения с удалением мениска и наложением гипсового лонгета. После его снятия рекомендуются такие профилактические мероприятия, как лечебная гимнастика, массаж бедра и физиотерапия. При своевременном лечении прогноз операции благоприятный. Функции поврежденного колена восстанавливаются примерно через 1,5 месяца.
Растяжение
Растяжение (дисторсия) – это повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целостности. Наиболее часто происходит растяжение связок голеностопного или коленного сустава. При растяжении наблюдается надрыв отдельных волокон связок с кровоизлиянием в их толщу. Это сопровождается болью в суставе при движении и небольшой припухлостью.
Различают 3 степени тяжести растяжения связок:
I степень – небольшая боль из-за разрыва нескольких волокон связки;
II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность;
