Тогда почему так получается?
Психическая зависимость, мы говорили, очень слабый психопатологический феномен. При определенных обстоятельствах его вообще можно не заметить. Почему люди волевые и умные спиваются? Мы уже говорили, но повторимся, потому что это крайне важно.
Вы можете справиться с червяком? Глупый вопрос! Зачем с ним вообще справляться или бороться? Он же Вам абсолютно ничего сделать не может. Ну, уж если так, надо можно его раздавить, в унитаз спустить, выбросить.
А если этот червяк ВНУТРИ ВАС? А вот тут серьезные проблемы… В лучшем случае его можно потравить лекарствами, а иногда и без хирургической операции не обойтись (тут, кстати, червяка опять таки сначала достают, а потом побеждают).
Теперь зависимость. Как мы уже говорили, проявляется, как, якобы, собственное, добровольное «желание». Себе морду набьете или выпорете? Или как еще её можно при таких условиях победить? Да никак Вы её (зависимость) победить не сможете пока она ВНУТРИ!
Человек волевой, с боевым опытом, привык решать проблемы силой, волей, упорством. Но применить их можно только к внешним обстоятельствам. Не будешь же, как мы уже говорили, самого себя пороть и избивать. То есть – сила есть, воля – есть, желание – есть, а к чему всё это применить – нет!
И уже в сотый, наверное, раз – как только у зависимости не останется возможности маскировать свои проявления под желания, мысли, воспоминания, сны, недомогания, депрессию или тревогу человека – перед Вами окажется жалкая, слабенькая психопатология с которой и бороться-то, только руки марать, плюнул и дальше пошел.
На первой же стадии (при алкогольной зависимости) отмечается возникновение палимцестов – провалов в памяти на период опьянения, что говорит об интенсивном патологическом воздействии алкоголя на мозг. Симптом Завилянского, не часто описываемый, но очень показательный, проявляется в резком, как выключатель повернули, оживлении и эмоциональной включенности пациента при разговоре на тему психоактивного вещества (глаза загорелись, руки потирает, интонации гурманские, слюнки текут). Также наблюдается симптом опережения круга, когда пациент выпивает чаще, чем произносят тосты. Толерантность (устойчивость) к психоактивному веществу растет на протяжении всей первой стадии зависимости.
ВТОРАЯ СТАДИЯ
Начало второй стадии определяют появление физической зависимости и абстинентного синдрома, толерантность достигает своего максимума и останавливается, образуя плато. Ко второй стадии критика к своему состоянию уже значительно ослабевает. Появляются, на фоне явных проблем, связанных с употреблением психоактивного вещества заявления («да я не пью!», «я пью как все!», «Да как тут не пить!» и тому подобное). Влечение начинает принимать компульсивный характер, человек уже не думает, что он стал много или часто пить, не оценивает ситуацию, а немедленно реализует патологическое влечение к психоактивному веществу. Исчезает борьба мотивов, ситуационный и количественный контроль. Заболевание становится очевидным для окружающих, а больной постепенно перестает замечать всё нарастающие проблемы. Становится заметным постепенное личностное снижение, уплощение, социальная деградация, появляются плоские и пошлые, зачастую совершенно неуместные шутки и присказки. Могут возникать чисто психотические расстройства – алкогольный делирий (белая горячка), алкогольный амнестический синдром (потеря памяти) и ряд других.
