АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ
По большому счету его вполне можно было бы рассматривать вместе с физической зависимостью, поскольку он является её прямым следствием. Когда человека, имеющего физическую зависимость, лишают психоактивного вещества, у него развивается абстинентный синдром, т. е. состояние, обусловленное отсутствием или недостатком психоактивного вещества в организме. Формируется абстинентный синдром во второй стадии зависимости. Мы не будем останавливаться на частных проявлениях абстинентного синдрома, это не имеет принципиального значения.
Хотелось бы обратить внимание на то, что не следует путать абстинентный синдром с постинтоксикационным. Если абсолютно здоровый человек выпил вчера много водки, утром он будет себя плохо чувствовать и без абстинентного синдрома потому, что он элементарно отравился. Здесь плохое самочувствие – следствие того, что алкоголь и продукты его распада еще в организме, а при абстинентном синдроме человек чувствует себя плохо из-за того, что весь алкоголь из организма уже вышел. Определить, что же у человека – абстиненция или постинтоксикация, просто. Если утром стакан водки моментально исцеляет от всех недугов – это абстиненция, т. е. 2 – я стадия алкогольной зависимости, если от одного вида, не то, что запаха и вкуса водки тошнит – можно радоваться – это ещё пока постинтоксикация.
XII
21-22-23 ДЕНЬ
СТАДИИ ЗАВИСИМОСТИ.
1-Я СТАДИЯ ЗАВИСИМОСТИ.
Возникает исподволь. Может продолжаться как весьма долго – при алкоголизме до десяти и более лет, так и протекать скоротечно – 2–3 инъекции опиоидных препаратов. Характеризуется возникновением психической зависимости, обсессивным (навязчивым) влечением к психоактивному веществу и ещё достаточно сохранной психикой. На этой стадии человек чувствует, что с ним уже что-то не так. Пока он может, пусть и не в полной мере, критически оценить свое состояние. Однако психопатологический феномен психической зависимости уже искажает восприятие, осмысление реальности и вместо обращения за помощью или самостоятельного решения проблемы человек начинает её всячески маскировать. К этому периоду относится возникновение синдрома легитимации (узаконивания) употребления психоактивного вещества («я не пью один», «я не пью с утра», «я курю дорогие, легкие сигареты», «я пью только хорошую водку в хорошей компании», ничего, что полведра – прим. Автора).
Часто приходится слышать, что зависимые (алкоголики) люди безвольные. Будь это так, мы бы не видели столь колоссальной алкоголизации в среде сотрудников силовых ведомств и бандитов. Что одни, что другие с такой частотой безвольными людьми просто не могут быть.
