Медицинская психология Полный курс. | страница 94



подробностях. При прогрессирующей амнезии отмечаются нарушения

памяти как на прошедшие события, так и на текущие, кроме того, у

больного может в результате прогрессирования этих процессов

развиться постоянная или преходящая дезориентировка во времени и

пространстве, а также отмечается наложение событий прошлого и

настоящего друг на друга в любой последовательности.

Опосредованная память – это процесс запоминания с участием

промежуточного звена, функция которого – укрепление процессов

запоминания и воспроизведения. У больных с определенной патологией

введение опосредующего фактора приводит к ухудшению процессов

запоминания. Если это больной олигофренией, то сложности,

возникающие в результате опосредования, заключаются во врожденном

недоразвитии мышления. У олигофренов отмечается нарушение всех

видов памяти. У больного эпилепсией менее выражено нарушение

опосредованного запоминания, чем у олигофрена, но для больного

эпилепсией наиболее эффективной является непосредственная память. У

больных шизофренией память нарушена в меньшей степени, если

расстройство и выявляется, то выясняется его вторичный характер,

являющийся следствием нарушения волевых качеств. При неврозах и

реактивных психозах вариантов нарушения памяти огромное множество,

но при детальном исследовании выясняется субъективный характер

этого явления. При этих заболеваниях механизм нарушения памяти

носит эмоциональный характер. Испытуемый может осознанно или

неосознанно «копировать» какое-либо заболевание. При проведении

тестовых исследований для таких пациентов характерны правильное

выполнение сложных заданий и большое количество ошибок в самых

простых и элементарных.

Методики, применяемые при исследовании памяти

1. Десять слов. Тестируемому озвучивают десять односложных или

двусложных слов и затем просят их повторить в любом порядке 5 раз.

Шестой раз задание повторить дается через 20–30 мин.

2. Пиктограммы. Пациенту предлагается для запоминания 15 слов. С

целью облегчения процесса запоминания и дальнейшего

воспроизведения испытуемый должен сделать карандашный набросок,

имеющий смысловую связь с запоминаемым. Первый раз просят

повторить слова сразу, второй раз – через 20–30 мин. Для оценки

результатов теста учитывается, сколько слов воспроизведено абсолютно

точно, сколько – близко по смыслу, сколько – совершенно неверно и

сколько не воспроизведено никак. Для детей и лиц с невысоким

интеллектом можно использовать разновидность этого теста, в которой