Медицинская психология Полный курс. | страница 82



2. Одной из возможных эмоциональных реакций на боль являются

плач, стон, которые, в свою очередь, могут вызвать жалость, стремление

утешить, что приводит к устранению боли и установлению более близких

отношений с утешающим.

3. Другой возможной эмоциональной реакцией на боль является

восприятие ее как наказание. В этом случае боль воспринимается как

маркер вины и последующего ее искупления. Человек испытывает

радость от болевых ощущений, если, по его мнению, это приводит к

прощению и сближению с обидевшимся близким человеком.

4. Боль может возникать параллельно с агрессивными намерениями,

властными стремлениями, поэтому ее можно расценивать как индикатор

для контроля за своими агрессивными тенденциями.

5. Человек может испытывать боль в качестве психического

искупления. Это происходит в тех случаях, когда человек мучается от

собственного чувства вины по отношению к близкому человеку.

6. Сочетание боли с половыми ощущениями иногда может стать

источником удовольствия. При формировании болевой доминанты и

утрате способности испытывать наслаждение, не испытывая боли,

следует говорить о мазохизме.

Одни индивидуумы склонны использовать свои болевые ощущения как

психологический феномен, другие не имеют подобных личностных

особенностей. В процессе изучения психологических особенностей тех и

других удалось выделить наиболее часто встречающиеся для лиц,

склонных использовать боль в качестве «психологического оружия»:

а) мучительное ощущение вины, для успокоения которой используется

боль;

б) склонность к мазохизму, что подтверждается большим количеством

оперативных вмешательств, не всегда обоснованного характера;

в) присутствие в характере агрессивных черт, которые неизменно

встречают отпор, в результате чего также возникает боль;

г) возникновение болевых ощущений при угрозе потери каких-либо

значимых связей;

д) расположение болевых ощущений связано с бессознательной

идентификацией себя с объектом любовных притязаний, боль

развивается в том случае, когда пациент находится в состоянии

конфликта с любимым человеком или же речь идет о боли, которую

испытывал истинный или воображаемый объект любви.

Для решения вопроса о том, является ли данное болевое ощущение

психалгией или нет, необходимо ответить на несколько вопросов:

1) присутствует ли соматический субстрат боли, который способен

воздействовать на рецепторы таким образом, чтобы возникло болевое

ощущение;

2) если он существует, то в какой степени он ответствен за